杏仁的功效与作用禁忌
杏仁的作用禁忌是什么？
过量服用苦杏仁，可发生中毒，表现为眩晕，突然晕倒、心悸、头疼、恶心呕吐、惊厥、昏迷、紫绀、瞳孔散大、对光反应消失、脉搏弱慢、呼吸急促或缓慢而不规则。若不及时抢救，可因呼吸衰竭而死亡。中毒者内服杏树皮或杏树根煎剂可以解救，参见“杏树皮”、“杏树根”条。苦杏仁甙的LD50：大鼠、小鼠静脉注射为25g／kg；大鼠腹腔注射为8g／kg。大鼠op为0.6g／kg。MTD：小鼠、兔、犬静脉注射和肌肉注射均为3g／kg；口服均为0.075g／kg；人静脉注射为5g（约0.07g／kg）。人口服苦杏仁55枚（约60g），含苦杏仁甙约1.8g（约0.024g／kg），可致死。苦杏仁大量口服易产生中毒。首先作用于延脑的呕吐、呼吸、迷走及血管运动等中枢，均引起兴奋，随后进入昏迷、惊厥，继而整个中枢神经系统麻痹，由于呼吸中枢麻痹而死亡。其中毒机理主要是由于杏仁所含的氢氰酸很易与线粒体中的细胞色素氧化酶的三价铁起反应，形成细胞色素氧化酶-氰复合物，从而使细胞的呼吸受抑制，形成组织窒息，导致死亡。由于肠道菌丛含有β-葡萄糖甙酶，给正常鼠口服600mg／kg苦杏仁甙，2-5小时内导致死亡。检查血中CN-达到2.6-4.5μg/ml；而给无菌鼠服用相同剂量的苦否仁甙，小鼠无死亡；血中CN-不到0.4μg/ml。说明肠道菌丛是造成苦杏仁甙口服中毒的根源，其毒性比静注大40倍左右。用Ames法，TA100株，S-9，Mix（＋），苦杏仁甙有致死作用。
要留意杏仁的化学成分
1.杏 种仁含苦味氰甙：苦杏仁甙(amygdalin)约4%和野樱甙(prunasin)；脂肪油约50%，油中有8种脂肪酸，主要的是亚油酸(linoeic acid)占27%，油酸(oleic acid)占67%及棕榈酸(palmitic acid)占 5.2%。还含绿原酸(chlorogenic acid)即是5'-咖啡酰奎宁酸(5'-caffeoylquinic acid)，新绿原酸(neochlorogenic acid)即是3'-咖啡酰奎宁酸(3'-caffeoylquinic acid)，3'-阿魏酰奎宁酸(3'-feruloylquinic acid)，5'-阿魏酰奎宁酸(5'-feruloylquinic acid)，3'-对香豆酰奎宁酸(3'-Pcoumaroylquinic acid)，肌醇(inositol)，豆甾醇(stigmasterol)，β-谷甾醇(β-sitosterol)，△\5-燕麦甾醇(△\5-avenasterol)，胆甾醇(cholesterol)24-胆甾烯醇(△\24-chlestenol)，雌性酮(estrone)，17β-雌二醇(17β-estyadiol)，甘油三油酸酯(triolein)。另含有抗炎和镇痛活性的2种蛋白质成分：KR-A和KR-B，其含量分别为4.44%和0.41%。又含与杏仁香味有关的挥发性成分：本甲醛(benzaldehyde)，芳樟醇(linalool)，4-松油烯醇(4-terpinenol)，α-松油醇(α-terpineol)。2.野杏 种仁含苦杏仁甙约4.84%，还含挥发油，其中主要成分有：下已醛(n-hexanal)占4.81%，反式-2-已烯醛(2-hexenal)占11.57%下已醇(n-hexanol)占14.38%，反式-2-已烯-1-醇(2-hexen-1-ol)占8.28%，芳樟醇占12.61%，a-松油醇占5.69%。牻牛儿醇(geraniol)占2.78%和十四烷酸(teradecanoic acid)占3.6%。3.山杏 种仁含苦杏仁甙约4.84%。4.东北杏 种仁含苦杏仁甙。
杏仁的临床应用是什么？
1.《神农本草经》：主咳逆上气雷鸣，喉痹，下气，产乳金疮，寒心奔豚。
2.《本草经集注》：解锡、胡粉毒。
3.《名医别录》：主惊癎，心下烦热，风气去来，时行头痛，解肌，消心下急，杀狗毒。
4.《药性论》：治腹痹不通，发汗，主温病。
治心下急满痛，除心腹烦闷，疗肺气咳嗽，上气喘促。
入天门冬煎，润心肺。
可和酪作汤，益润声气。
宿即动冷气。
5.崔禹锡《食经》：理风噤及言吮不开。
6.《医学启源》：除肺中燥，治风燥在于胸膈。
《主治秘诀》云，润肺气，消食，升滞气。
7.《滇南本草》：止咳嗽，消痰润肺，润肠胃，消面粉积，下气。
治疳虫。
8.《本草纲目》：杀虫，治诸疮疥，消肿，去头面诸风气皶疱。
9.李杲：杏仁下喘，治气也。
桃仁疗狂，治血也。
桃、杏仁俱治大便秘，当以气血分之。
昼则难便，行阳气也；夜则难便，行阴血也。
故虚人大便燥秘不可过泄者，脉浮在气，用杏仁、陈皮；脉沉在血，用桃仁、陈皮；所以俱用陈皮者，以手阳明与手太阴为表里也。
贲门上，主往来，魄门下，主收闭。
故王氏言，肺与大肠为通道也。
10.《本草纲目》：杏仁能散能降，故解肌、散风、降气、润燥、消积，治伤损药中用之。
治疮杀虫，用其毒也。
治风寒肺病药中，亦有连皮尖用者，取其发散也。
11.《长沙药解》：肺主藏气，降于胸膈而行于经络，气逆则胸膈闭阻而生喘咳，藏病而不能降，因以痞塞，经病而不能行，于是肿痛。
杏仁疏利开通，破壅降逆，善于开痹而止喘，消肿而润燥，调理气分之郁，无以易此。
其诸主治，治咳逆，调失音，止咯血，断血崩，杀虫NI，除ZHA刺，开耳聋，去目翳，平胬肉，消停食，润大肠，通小便，种种功效，皆其降浊消郁之能事也。
12.《本草求真》：杏仁，既有发散风寒之能，复有下气除喘之力，缘辛则散邪，苦则下气，润则通秘，温则宣滞行痰。
杏仁气味俱备，故凡肺经感受风寒，而见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，无不可以调治。
东垣论杏仁与紫菀，均属宣肺除郁开溺，而一主于肺经之血，一主于肺经之气；杏仁与桃仁，俱治便秘，而一治其脉浮气喘便秘，于昼而见；一治其脉沉狂发便秘，于夜而见。
冯楚瞻论杏仁、栝萎，均属除痰，而一从腠理中发散以祛，故表虚者最忌；一从肠胃中清利以除，故里虚者切忌。
诸药貌虽相同，而究实有分辨，不可不细审而详察也。
但用杏仁以治便秘，须用陈皮以佐，则气始通。
13.《药征》：杏仁主治胸间停水，故治喘咳，而旁治短气结胸，心痛，形体浮肿。
14.《本经疏证》：麻黄汤、大青龙汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、麻黄加术汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤、厚朴麻黄汤、文蛤汤，皆麻黄、杏仁并用，盖麻黄主开散，其力悉在毛窍，非借杏仁伸其血络中气，则其行反濡缓而有所伤，则可谓麻黄之于杏仁，犹桂枝之于芍药，水母之于虾矣。
15.《本草便读》：凡仁皆降，故（杏仁）功专降气，气降则痰消嗽止。
能润大肠，故大肠气闭者可用之。
考杏仁之性似无辛味，似乎止有润降之功，而无解散立力，但风寒外束，肺气壅逆，不得不用此苦降之品，使气顺而表方得解，故麻黄汤用之，亦此意耳。
桃仁、杏仁，其性相似，一入肝经血分，一入肺经气分。
至于解毒杀虫，彼此均可，在乎用者之神明耳。