山茱萸的功效与作用禁忌

山茱萸的作用禁忌是什么？

果肉及果核水煎剂作急性毒性实验，结果两者毒性都很低，果肉LD50为53.55g（生药）/kg，果核LD50为90.8g（生药）/kg。

要留意山茱萸的化学成分

山茱萸果肉含鞣质成分：山茱萸鞣毛（cornus-tannin)1、2、3[1]，山茱萸鞣质1即是异诃子素（isoterchebin)[2]又名菱属鞣质（trapain)[4],山茱萸鞣质2即是新唢呐草素Ⅱ（tel-limagrandinⅡ)[2]，山茱萸鞣质2即是新唢呐草素Ⅰ（tellima-grandinⅠ）[2]；（木来）木鞣质（cornusiin)A、B、C、[2]、G[3]，丁子香鞣质（eugeniin)，路边青鞣质D（geminD)以及2，3-二-O-没食子酰葡萄糖（2，3-di-O-glloy-β-D-glucose)，1，2，3-三-O-没食子酰葡萄糖（1，2，6-tri-O-galloyl-β-D-glucose),1,2,6-dg -O-D-glucose)，1，2，6-三-O-没食子酰葡萄糖（1、2、6-tetro-O-galloyl-β-D-glucose)[2]。又含糖甙成分；山茱萸裂甙（cornuside)[3]，莫罗忍冬甙（morroniside),7-O-甲基莫罗忍冬甙（7-O-methylmorroniside)，马钱子甙（loganin)，当药甙（sweroside)。还含葡萄糖（glucose)，果糖（fructose)，蔗糖（su-crose)，熊果酸（ursolic acid)[5]，没食子酸（gallic acid)，苹果酸（malic acid)，酒石酸（tartaric acid)及维生素A（vitamin A)[6]等。又含押发油，从中分离得到9个单萜烃、6个倍半萜烃、5个脂肪烃，7个单萜酯和个脂肪醇，4个单萜醛及酮，3个脂肪醛及酮，4个酸18个酯和15个芳香化合物，其中含量较多的主要成分有：异丁醇（isobutyl alcohol)，丁醇（butanol)，异戊醇（isoanyl alcohol),顺式的和反式的蓄谋樟醇氧化物（linalool ），糠醛（furfural)，β-苯已醇（β-phenyl ethylalcohol)，甲基丁香油酚（methyl eugenol)，榄香脂素（elemicin)，异细辛缡（isoasarone)，棕榈酸已酯（ethylpalmitate)，油酸已酯（ethyloleate)，亚油酸已酯（ethyllinoleate)，桂皮酸苄酯（benzyl cinnamate)，棕榈酸（palmitic acid)，硬脂酸（stearic acid)，（王古）（王巴）烯（copaene)，α-松油醇（α-terpi-neol)，α-姜黄烯（αcurcumene)，茴香脑（anethole)，4-甲氧基-1，2-苯并间二氧杂环戊烯（4-methoxy-1,2-benzodioxole)，细辛醚（asaricin)，马兜铃酮（aristolone)，已基香草醛（ethylvanillin)，亚麻酸已酯（ethyllinolenate)，胡薄荷酮（pulegone)，黄樟醚（safrole)[7]等。核中含亚油酸（linoleic acid)，油酸（oleic acid)，棕榈酸（palmitic acid)，硬脂酸（stearic acid)，亚麻酸（linolenic acid)，月桂酸（lauric acid)[8]等脂肪酸和铁、铝、铜、锌、硼、磷等21种元素[9]。果肉及核中均含苏氨酸（threonine)，缬氨酸（valine)，亮氨酸（leucine)，异亮氨酸（isoleucine)，苯丙氨酸（phenylalanine)，组氨酸（histidine)，赖氨酸（lysine)，丝氨酸（serine)，谷氨酸（glutam-ic acid)，甘氨酸（glycine)，丙氨酸（alanine)，酪氨酸（tyrosine)，精氨酸（arginine)，天冬氨酸（aspartic acid)等14种氨基酸，核中还另有蛋氨酸（methionine)，脯氨酸（proline)，胱氨酸（cystine)[9]。

山茱萸的临床应用是什么？

1.《渑水燕谈录》：山茱萸能补骨髓者，取其核温涩能秘精气，精气不泄，乃所以补骨髓。
今人剥取肉用而弃其核，大非古人之意，如此皆近穿凿，若用《本草》中主疗，只当依本说。
或别有主疗，改用根茎者，自从别方。
2.《本经》云，止小便利，以其味酸，观八味丸用为主药，其性味可知矣。
3.《医学入门》：山茱萸本涩剂也，何以能通发邪？盖诸病皆系下部虚寒，用之补养肝肾，以益其源，则五脏安利，闭者通而利者止，非若他药轻飘疏通之谓也。
4.《本草经疏》：山茱萸治心下邪气寒热，肠胃风邪、寒热头风、风去气来、鼻塞、面疱者，皆肝肾二经所主，二经虚热，故见前证。
此药温能通行，辛能走散，酸能入肝，而敛虚热，风邪消散，则心下肠胃寒热自除，头目亦清利而鼻塞面疱悉愈也。
逐寒湿痹者，借其辛温散结，行而能补也。
气温而主补，味酸而主敛，故精气益而阴强也。
精益则五脏自安，九窍自利。
又肾与膀胱为表里，膀胱虚寒，则小便不禁，耳为肾之外窍，肾虚则耳聋；肝开窍于目，肝虚则邪热客之而目黄；二经受寒邪，则为疝瘕，二脏得补，则诸证无不瘳矣。
5.《药品化义》：山茱萸，滋阴益血，主治目昏耳鸣，口苦舌干，面青色脱，汗出振寒，为补肝助胆良品。
夫心乃肝之子，心苦散乱而喜收敛，敛则宁静，静则清和，以此收其涣散，治心虚气弱，惊悸怔忡，即虚则补母之义也。
肾乃肝之母，肾喜润恶燥，司藏精气，借此酸能收脱，敛水生津，治遗精，白浊，阳道不兴，小水无节，腰膝软弱，足酸疼，即子令母实之义也。
6.《本草新编》：人有五更泄泻，用山茱萸二两为末，米饭为丸，临睡之时，一刻服尽，即用饭压之，戒饮酒行房，三日而泄泻自愈。
盖五更泄泻，乃肾气之虚，山茱萸补肾水，而性又兼涩，一物二用而成功也。
推之而精滑可止也，小便可缩也，三虫可杀也。
或疑山茱萸性温，阴虚火动者，不宜多服。
夫阴虚火动，非山茱萸又何以益阴生水，止其龙雷之虚火哉。
凡火动起于水虚，补其水则火自降，温其水则火自安，倘不用山茱萸之益精温肾，而改用黄柏、知母泻水寒肾，吾恐水愈干而火愈燥，肾愈寒而火愈多，势必至下败其脾而上绝其肺，脾肺两坏，人有生气乎。
故山茱萸正治阴虚火动之药，不可疑其性温而反助火也。
7.《本经逢原》：山茱萸详能发汗，当是能敛汗之误。
以其酸收，无发越之理。
仲景八味丸用之，盖肾气受益，则封藏有度，肝阴得养，则疏泄无虞，乙癸同源也。
8.《医学衷中参西录》：山茱萸，大能收敛元气，振作精神，固涩滑脱。
收涩之中兼具条畅之性，故又通利九窍，流通血脉，治肝虚自汗，肝虚胁疼腰疼，肝虚内风萌动，且敛正气而不敛邪气，与其他酸敛之药不同，是以《本经》谓其逐寒湿痹也。
其核与肉之性相反，用时务须将核去净。
近阅医报有言核味涩，性亦主收敛，服之恒使小便不利，椎破尝之，果有有涩味者，其说或可信。
凡人元气之脱，皆脱在肝。
故人虚极者，其肝风必先动，肝风动，即元气欲脱之兆也。
又肝与胆，脏腑相依，胆为少阳，有病主寒热往来；肝为厥阴。
虚极亦为寒热往来，为有寒热，故多出汗。
萸肉既能敛汗。
又善补肝，是以肝虚极而元气将脱者，服之最效。
愚初试出此药之能力，以为一己之创见，及详观《神农本经》山茱萸原主寒热，其所主之寒热，即肝经虚极之寒热往来也。
《本经》：主心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。
《雷公炮炙论">雷公炮炙论》：壮元气，秘精。
《别录》：肠胃风邪，寒热疝瘕，头风，风气去来，鼻塞，目黄，耳聋，面疱，温中，下气，出汗，强阴，益精，安五脏，通九窍，止小便利，明目，强力。
9.《药性论》：治脑骨痛，止月水不定，补肾气，兴阳道，添精髓，疗耳鸣，除面上疮，主能发汗，止老人尿不节。
10.《日华子本草》：暖腰膝，助水脏，除一切风，逐一切气，破症结，治酒皶。
11.《珍珠囊》：温肝。
12.《本草求原》：止久泻，心虚发热汗出。