神曲
别名:
六神曲、六曲、建曲、陈曲、六丁曲、泉州神曲、范志曲、百草曲
来源:
药材基源:为辣蓼、青蒿、杏仁等药加入面粉或麸皮混和后,经发酵而成的曲剂。拉丁植物动物矿物名:Massa Medicata Fermentata
英文名称:
Medicated Leaven
药材类别:
其他
性味:
甘;辛;温;无毒。①《珍珠囊》:辛。②《汤液本草》:气暖,味甘。③《滇南本草》:性平,味甘。④《纲目》:甘辛,温,无毒。
归经:
入脾、胃经。①《汤液本草》:入足阳明经。②《雷公炮制药性解》:入脾、胃二经。③《本草经解》:入足厥阴肝经,足阳明胃经。
功效:
健脾和胃,消食调中。治饮食停滞,胸痞腹胀,呕吐泻痢,产后瘀血腹痛,小儿腹大坚积。
用量:
内服:煎汤,2~4钱;或研末入丸、散。
药用部位:
神曲以面粉或麸皮与杏仁泥、红小豆粉,以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼等发酵而成的。
药物采收:
炒神曲:取麸皮撒匀于热锅内,俟起烟,将神曲倒入,炒至黄色,取出,筛去麸皮,放凉;或不加麸皮,炒至黄色亦可。焦神曲:取神曲置锅内炒至外表呈焦黑色,内部焦黄色,取出,略喷些清水,放凉。
药物性状:
性状鉴别 本品呈方形或长方形的块状,宽约3cm,厚约1cm,外表土黄色,粗糙;质硬脆,易断,断面不平整,类白色,可见未被粉碎的褐色残渣及发酵后的空洞。有陈腐气,味苦。以身干、陈久、无虫蛀、杂质少者为佳。
临床应用:
1.《纲目》:按倪维德《启微集》云:神曲治目病,生用能发其生气,熟用能敛其暴气也。2.《本草经疏》:古人用曲,即造酒之曲,其气味甘温,性专消导,行脾胃滞气,散脏腑风冷。
神曲乃后人专造,以供药用,加倍于酒曲。
3.《本草正》:神曲,味甘气平,炒黄入药,善助中焦土脏,健脾暖胃,消食下气,化滞调中,逐痰积,破症瘕,运化水谷,除霍乱胀满呕吐。
其气腐,故能除湿热,其性涩,故又止泻痢。
疗女人胎动因滞,治小儿腹坚因积。
4.《药品化义》:神曲,味甘,炒香,香能醒脾,甘能洽胃,以此平胃气,理中焦,用治脾虚难运,霍乱吐逆,寒湿泄泻,妇人胎动抢心,下血不止。
若生用力胜,主消米谷食积,痰滞症结,胸满疟痞,小儿腹坚,皆能奏绩。
5.《本经逢原》:神曲,其功专于消化谷麦酒积,陈久者良。
但有积者能消化,无积而久服,则消人元气。
6.《本草求真》:神曲,辛甘气温,其物本于白面、杏仁、赤小豆、青蒿、苍耳、红蓼六味,作饼蒸郁而成,其性六味为一,故能散气调中,温胃化痰,逐水消滞,小儿补脾,医多用此以为调治,盖取辛不甚散,甘不甚壅,温不见燥也。
然必合以补脾等药,并施则佳。
7.《国药的药理学》:神曲,是借其发酵作用以促进消化机能,但是在胃酸过多、发酵异常的患者,当绝对避免使用。
8.《药性论》:化水谷宿食,症结积滞,健脾暖胃。
9.张元素:养胃气。
治赤白痢。
10.《汤液本草》:疗脏腑中风气,调中下气,开胃消宿食。
主霍乱心膈气,痰逆,除烦,破症结及补虚,去冷气,除肠胃中塞,不下食。
能治小儿腹坚大如盘,胸中满,胎动不安,或腰痛抢心,下血不止。
11.《纲目》:消食下气,除痰逆霍乱泄痢胀满。
闪挫腰痛者,煅过淬酒温服有效,妇人产后欲回乳者,炒研酒服二钱,日二。
12.《本草述》:治伤暑,伤饮食,伤劳倦,疟气痞证,水肿胀满积聚,痰饮咳嗽,呕吐反胃,霍乱,蓄血,心痛,胃脘痛,胁痛,痹痿眩晕、身重,不能食,黄疸。
13.《本草再新》:消瘰疬疽瘤。
主治:
用于食积不化、脘腹胀满、腹痛泻痢、时疫暴泻、癫痫等。尤善消谷食积滞,并可用于狭窄性腱鞘炎等。
附方:
①治脾胃俱虚,不能消化水谷,胸膈痞闷,腹胁时胀,连年累月,食减嗜卧,口苦无味,虚羸少气:乌梅(去核焙干)、干姜(炮)各四两,小麦蘖(炒黄)三两,神曲(捣末炒)六两二钱。上件为末,炼蜜和搜为丸如梧桐子大,每服十五丸加至二十丸,米饮下,日二服,不计时候。(《局方》消食丸) ②治脾虚不能磨食:神曲四两,白爪三两,人参一两(俱炒),枳实(麸拌炒)五钱,砂仁(炒)四钱。共为末。饴糖为丸,梧子大。每早晚各服三钱,白汤下。(《方脉正宗》) ③治时暑暴泻及饮食所伤,胸膈痞闷:神曲(炒)、苍术(米泔浸一宿焙干)各等分。为末,面糊为丸,如梧桐子大。每服三十丸,不拘时,米饮吞下。(《局方》曲术丸) ④治暴泻:神曲(微炒),吴茱萸(绿色者拣净,泡洗七遍)各一两。上二味为细末,以酸米醋为丸如梧桐子大。每服五十丸至一百丸,空心食前米饮汤下。(《百一选方》孙盈仲·断下丸) ⑤治休息痢,日夜不止,腹内冷痛:神曲、芜荑、吴茱萸各等分。熬,生姜自然汁和丸,如梧桐子大。食前粥饮下三十丸,(《普济方》神曲丸) ⑥治产后冷痢,脐下疞痛:神曲三两(微妙令黄),熟干地黄二两,白术一两半。上件药捣细罗为散。每服,以粥饮调下二钱,日三、四服。(《圣惠方》神曲散) ⑦治食积心痛:陈神曲一块。烧红,淬酒二大碗服之。(《摘元方》) ⑧治产乳运绝,亦治产难:神曲末,水服方寸匕。(《千金方》) ⑨治产后瘀血不运,肚腹胀闷,渐成臌胀:陈久神曲一斤。捣碎,微炒磨为末。每早晚各服三钱,食前砂仁汤调服。亦可治小儿食臌胀。(《本草汇言》)