商陆
别名：
花商陆、见肿消[贵州、云南]、土冬瓜、抱母鸡、土母鸡、地萝卜、章柳、金七娘、莪羊菜、山萝卜[云南、四川、广西、福建]、荡根、夜呼、当陆、白昌、章柳根、见肿消、山萝卜、水萝卜、白母鸡、长不老、湿萝卜、狗头三七、抓消肿、牛萝卜、春牛头、下山虎、牛大黄、野萝卜、根、薚、马尾、章陆、猪母耳、金鸡母、娃娃头
来源：
药材基源：为商陆科植物商陆和垂序商陆的根。拉丁植物动物矿物名：1．Phytolacca acinosa Roxb．［P。Esculentavan Houtt.」2.Phytolacca americana L．［P．Decandra L.］采收和储藏：移栽后l～2年收获。冬季倒苗时采挖，割去茎杆，挖出根部，洗 净，横切成1cm厚的薄片，晒或炕干即成。
药材产地：
生态环境：1.生于路旁疏林下，或栽培于庭园。2.生于林下、路边及宅旁阴湿处。资源分布：1.分布于全国大部分地区。2.分布于陕西、河北、江苏、山东、浙江、江西、湖北、广西、四川等地。
英文名称：
RADIX PHYTOLACCAE
药材类别：
性味：
味苦，性寒，有毒。
归经：
归肺、脾、肾、大肠经。
功效：
逐水消肿；通利二便；解毒散结。主水肿胀满；二便不通；症瘕；痃癖；瘰疬；疮毒
用量：
内服：煎汤，3-10g；或入散剂。外用：适量，捣敷。
药用部位：
为商陆科植物商陆或垂序商陆的干燥根。 形态特征与生境分布 多年生草本，髙1～1.5米。根粗壮，圆锥形，肉质。茎绿色或紫红色，多分枝。单叶互生，叶片卵状椭圆形或椭圆形，全缘。夏、秋开花，总状花序，顶生或侧生，花白色或淡红色。架果扁球形，由8个分果相接排成一圆轮，熟时紫红色，多汁。秋、冬采根，切片晒干。 我国南、北各地均有分布。生于低山脚下阴湿处，有栽培。
植物形态：
1 .多年生草本，高达1.5m。全株光滑无毛。根粗壮，圆锥形，肉质，外皮淡黄色，有横长皮孔，侧根甚多。茎绿色或紫红色，多分枝。单叶互生，具柄；柄的基部稍扁宽；叶片卵状椭圆形或椭圆形，长12-15cm，宽5-8cm，先端急尖或渐尖，基部渐狭，全缘。总状花序生于技端或侧生于茎上，花序直立；花被片5，初白色后渐变为淡红色；雄蕊8-10；心皮8-10个，分离，但紧密靠拢。浆果，扁圆状，有宿萼，熟时呈深红紫色或黑色。种子肾形黑色。花、果期5-10月。2.形态与上种相似，区别在于本种茎紫红色，棱角较为明显，叶片通常较上种略窄，总状果序下垂，雄蕊及心皮通常10枚。花期7-8月，果期8-10月。
药物采收：
喜温暖湿润气候，耐寒。适宜生长温度为14～30℃左右。以土层深厚、疏松、肥沃，富含腐殖质、排水良好的砂质壤土为好。不宜低洼或粘重土栽培。栽培技术 用种子繁殖，直播或育苗移栽法。9～10月，果实变成紫黑色时采收，浸入水中搓去外皮，晾干贮藏。直播法：于4月按行株距各33cm开穴，穴浅底平，每穴播种子7-8粒，施人畜粪水，盖火灰1层，以不见种子为度。苗高10～12cm时匀苗，每穴留壮苗2～3株。育苗移栽法：条播，按沟心距约25cm，在畦上开横沟，深约5cm，播幅10cm，每1hm2用种22．5～30kg。撒播，每1hm2用种子450～575kg。育苗1年后，春季移栽。田间管理 第1年中耕除草、追肥各3次，第1次在6月上旬，第2次在6月中旬，第3次在11月上旬倒苗时。肥料以人畜粪水为主，第2年除在春季出苗后中耕除草和追肥各1次外，第2年若不挖，在冬季结合培土，还需中耕除草和追肥各1次。病虫害防治 病害有根腐病为害。
药物性状：
性状鉴别（1）商陆 根圆锥形，有多数分枝枝。表面灰棕色或灰黄色，有明显的横向皮孔及纵沟纹。商品多为横切或纵切的块片。横切片为不规则圆形，边缘皱缩，直径2-8cm，厚2-6mm，切面浅黄色或黄白色，有多个凹凸不平的同心性环纹。纵切片为不规则长方形，弯曲或卷曲，长10-14cm，宽1-5cm，表面凹凸不平，木部呈多数隆起的纵条纹。质坚硬，不易折断。气微，味甘淡，久嚼麻舌。（2）垂序商陆 药材外形与商陆类同。以块片大、色白者为佳。显微鉴别 根横切面：（1）商陆 木柱层为5-8列棕色细胞。皮层较窄。异常维管束断续排列成数轮；维管束外韧型，形成层连接成环；两轮维管束之间为薄壁细胞。中央有正常维管束，木质部细胞呈放射状排列。本品薄壁细胞充满淀粉粒，有的含草酸钙针晶束，长40-72μm，并有少数草酸钙棱晶和簇晶。（2）垂序商陆 与商陆相似，但针晶束稍长，40-96μm，无棱晶和簇晶。理化鉴别 （1）取本品细粉0．5g，加95％乙醇10m回流提取0．5h，滤过。滤液蒸干，残渣用冰醋酸1ml和醋酐1ml溶解，再滴加浓硫酸，立即显红棕色，2h也不褪色。（检查商陆皂甙）（2）取本品细粉0．5g，加50％乙醇10ml，回流提取30min,滤过，滤液蒸干，残渣溶于生理盐水7ml中，滤过，用氢氧化钠溶液调至中性。取滤液2ml，加2％红细胞悬浮液2ml，混匀，静置10min后，变为透明，即溶血。（3）薄层色谱 取粉末2．5g，加甲醇10ml浸泡过夜，滤过，作供试品溶液。另取商陆皂甙A、H制成对照品溶液。吸取二溶液点于同一硅胶G薄层板上，用氯仿-甲醇（8：2）展开，展距10cm。喷10％硫酸乙醇溶液，100℃烘烤10min，供试品色谱中在与对照品色谱相应位置，显相同颜色的斑点。
临床应用：
1.血小板减少性紫癜 商陆干燥根适量，切成薄片，加水煎30分钟，浓缩成100%的煎剂。首次服30ml，以后每日3次，每次10ml。
成年人以12～24g；小儿6～9g为1日剂量，久煎3～4小时以减低毒性。
以煎剂共治疗21例患者，除1例疗效不显外，其余均在2～4日紫癜逐渐消失，鼻出血、牙龈出血好转，仅少数病例仍偶于四肢出现新的散在性针尖样出血点；有半数病例在服后第二周左右血小板计数可恢复正常范围，其中部分病例表现有波动性；个别亦有不恢复的。
经骨髓象复查9例，巨核细胞已出现血小板形成6例，表明对骨髓病变有缓解作用。
此外，商陆对过敏性紫癜、咯血等亦有良好疗效。
2.肾炎及血吸虫肝硬化引起的腹水症 商陆根9g（白花商陆根，赤色商陆根不用），活鲤鱼1条（500g左右）。
先将鲤鱼剖腹，除去内脏后洗净，留鱼鳞；然后将商陆根填入鱼腹内，放锅内煎煮至黄色浓汁为度，不加油和作料；采用低盐饮食或每日用酱油10ml。
第一次只煎浓汁，小儿每次200ml，成年人第二次再加水煎煮，食鱼肉饮汤。
在治疗过程中，未见严重毒性反应，仅服药开始2～3日腹部略有隐痛，或轻度泄泻，但不必停药。
共治疗慢性肾炎9例及肝硬化8例，经1～6个月观察，慢性肾炎9例，获效8例；肝硬化8例，尿量增加、腹水减轻5例。
慢性肾炎除晚期者外，多见尿量增加，水肿减轻或消失。
另有人以商陆治疗慢性肾炎水肿患者6例，痊愈4例，基本好转1例(全身水肿消失），无效1例。
3.精神分裂症 商陆鲜根块适量，用清洁纱布包裹拧出其汁(不要加水），空腹服用药汁10～40ml，1周后可服用第二次，一般6～7次为1个疗程。
共治疗52例患者，基本治愈11例，显效25例，进步14例，无效2例。
4.肾结石 商陆、浮海石各10g，海金沙、黄芩、琥珀粉各20g，石见穿15g，鸡内金粉50g，金钱草50g。
每日1剂，水煎分3次服。
共治疗2例患者，分别服药5剂和7剂后痊愈。
5.肝硬化腹水 商陆500g，粉碎成细末；鲜生姜2片，用时捣烂如泥。
取1.5～2.0g商陆末，与鲜姜泥加适量水调药做饼，贴敷于脐部，胶布固定，保留24小时，每日换药1次，7日为1个疗程。
吴永峰共治疗10例患者，未用他药治疗4例，尿量平均每日增加至1300～2100ml，3例每日使用氢氯噻嚷和螺内酯者，尿量平均每日增至922～1233ml；另3例尿量平均增至1022～1400ml。
6、淋巴结结核 组成：商陆根7.5克 红糖11.3克 用法：水煎1碗，1次顿服。
7、肾炎水肿 组成：商陆7.5克 猪瘦肉56.3克 用法：共炖熟，分2次服。
8、腹水 组成：商陆根3.8克 车前草30.0克 冬瓜皮30.0克 赤小豆30.0克 用法：水3碗，煎1碗，分2次服。
9、胸闷、头痛嗜卧者 组成：商陆花3.8克 用法：洗净，晒干，研细末，分成2包。
每次服1包（5分），淡酒送服。
10、浮肿腹水、大小便不通 组成：商陆5.6克 冬瓜皮30.0克 西瓜二层皮18.8克 赤小豆30.0克 茯苓皮18.8克 玉米须15.0克 泽泻11.3克 用法：水煎当茶饮用。
主治：
现代药理研究，商陆醇浸膏及商陆提取物均具有明显抗炎作用；商陆多糖能促进小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能，刺激小鼠脾淋巴细胞增殖；商陆煎剂、浸剂、酊剂均有明显祛痰作用，生物碱部分有一定的镇咳作用；煎剂和酊剂在体外对流感杆菌、肺炎杆菌等菌种有抑制作用；商陆多糖还有一定的抗肿瘤作用。 用于水肿胀满、二便不通、癥瘕、瘰疬、脚气、喉痹；外治痈肿疮毒等。急性或慢性肾炎水肿、肝硬化腹水、慢性气管炎、淋巴结结核、消化道出血、血小板减少性紫癜、乳腺增生、肾结石、银屑病、毒蛇咬伤等可辨证用之。
附方：
①治水气肿满：生商陆（切如麻豆）、赤小豆等分，鲫鱼三枚（去肠存鳞）。上三味，将二味实鱼腹中，以绵缚之，水三升，缓煮豆烂，去鱼，只取二味，空腹食之，以鱼汁送下，甚者过二日，再为之，不过三剂。（《圣济总录》商陆豆方） ②治十种水气，取水：商陆根（取自然汁一盏），甘遂末一钱。上用土狗一枚，细研，同调上药，只作-服，空心服，日午水下。忌食盐一百日，忌食甘草三日。（《杨氏家藏方》商陆散） ③治水气通身洪肿，喘呼气急，烦躁多渴，大小便不利，服热药不得者：泽泻、商陆、赤小豆（炒）、羌活（去芦）、大腹皮、椒目、木通、秦艽（去芦）、茯苓皮、槟榔。上等分，细切，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎七分，去滓温服，不拘时候。（《济生方》疏凿饮子） ④治卒暴癥：商陆根捣碎，蒸之，以新布籍腹上，以药铺著布上，以衣物覆其上，冷复易之，数日用之，旦夕勿息。（《千金方》） ⑤治痃癖不瘥，胁下痛硬如石：生商陆根汁一升，杏仁一两（汤浸去皮尖）。研仁令烂，以商陆根汁相和，研滤取汁，以火煎如饧。每服，取枣许大，空腹以热酒调下，渐加，以利恶物为度。（《圣惠方》） ⑥治产后血块时攻心腹，疼痛不可忍：商陆（干者）、当归（切、炒）各一分，紫葳、蒲黄各一两。上四味捣罗为散，空腹温酒调下二钱匕。（《圣济总录》商陆散） ⑦治淋巴结结核：商陆三钱，红糖为引，水煎服。（《云南中草药》） ⑧治石痈坚如石，不作脓者：生商陆根捣敷之，干即易之，取软为度。又治湿漏诸痈疖。 ⑨治一切肿毒：商陆根和盐少许，捣敷，日再易之。 ⑩治疮伤水毒：商陆根捣炙，布裹熨之，冷即易之。（⑧方以下出《千金方》） ⑾治跌打：商陆研末，调热酒擂跌打青黑之处，再贴膏药更好。（《滇南本草》） ⑿温气脚软。用商陆根切成小豆大，先煮熟，再加绿豆同煮成饭，每日进食，病愈为止。 ⒀水气肿满。用商陆根去皮，切成豆大颗粒，装一碗，加糯米一碗，同煮成粥，每日空心吃下。微泻为好，不得杂食。又方：白商陆六两，取汁半合，加酒半升，斟酌病人情况适量给服，腹泻为效。又方：白商陆一升、羊肉六两，加水一斗煮取六升，去渣，和葱豉一起煨汤吃。 ⒁腹中症结（硬如石块，刺痛异常）。用商陆根捣汁或蒸烂，摊布上，放在患处，药冷即换，昼夜不停。 ⒂产后腹大、坚满，湍不能卧。用商祟根一两、大埋葬一两半、甘遂（炒）一两，共研为末。每服二、三钱，热汤调下，腹泻即停药。引方名"白圣散"。 ⒃五尸注痛（尸注病明是：腹痛胀急，不得喘息，上攻心胸，旁攻两胁，或垒块涌起。---按尸注常提到的有：一飞尸：游走皮肤，洞穿脏腑；二、游尸：附骨和主肉，攻凿血脉；三、风尸：只觉疼痛，而不积压痛在何处；四、沉尸：弹绵脏腑，冲引肺胁）。用商陆根煎烂，装布袋中，乘热熨痛处，药冷好换。 ⒄石痈（痈硬如石，不出脓）。用一商陆根捣烂搽涂患处，药干即换。 此方亦治湿疮、疖子。