栝楼的功效与作用禁忌

栝楼的作用禁忌是什么？

瓜篓注射液小鼠1次腹腔注射或静脉注射的半数致死量分别为363±33g/kg和306±22g/kg。麻醉犬1次静滴100g/kg（相当临床用量的100倍），除在给药时血压有一过性的下降外，未见其它明显毒性反应。犬亚急性毒性试验，每日30g/kg，静脉注射21天，除个别犬在给药第周3胃纳较差和部分犬给药毕后出现肝细胞局部度浊肺外，也未见其它明显毒性反应。

要留意栝楼的化学成分

1.栝楼仁含皂甙、有机酸及其盐、树脂、脂肪油及色素。脂肪油仿量为26%，其中饱和脂肪酸占30%，不饱和脂肪酸占66.5%，以栝楼酸(trichosanic acid)为主。此外，种子油中尚含有安石榴酸，可能为栝楼属种子油中的特片成分。油中还含有4个△5-萜类，6个△7-萜类，被鉴定为菜油甾醇、7，24-胆甾双烯醇、7，25-胆甾双烯醇，7，22，25-胆甾三烯醇。并分到豆甾完醇。2.中华栝楼种子成分与栝楼种子大致相同，分得△7-豆甾烯醇葡萄糖甙和α-菠菜甾醇葡萄糖的混合物，及三个酚类化合物。3. 果实含三萜皂甙、有机酸、树脂、糖类和色素。种子含脂肪油。果实所含的蛋白质与其块根天花粉所含的蛋白质不同，参见天花粉条。 栝楼果实含皂甙、有机酸及其盐类、树脂、脂肪油、色素、糖类，还含有精氨酸、赖氨酸、丙氨盐、缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、甘氨酸及类生物碱物质，后者含有多个单体。果皮含棕榈酸、木蜡酸、蜡酸、蒙坦尼酸、蜂蜜酸、L-(一)-α- 棕榈酸甘油酯 、△7-豆甾烯醇、△7-豆甾烯酮-3和△7-豆甾烯醇-3-β-D-吡喃葡萄糖。并含钾、钠、钙、镁、铜、锌、铁、钼、铬等金属元素。

栝楼的临床应用是什么？

①《本草衍义补遗》："栝楼实，《本草》言治胸痹，以味甘性润，甘能补肺，润能降气。
胸有痰者，以肺受火逼，失降下之令，今得甘缓润下之助，则痰自降，宜其为治嗽之要药也。
又洗涤胸膈中垢腻，治消渴之神药也。
" ②《纲目》："张仲景治胸痹痛引心背，咳唾喘息，及结胸满痛，皆用栝楼实，乃取其甘寒不犯胃气，能降上焦之火，使痰气下降也。
成无己不知此意，乃云苦寒以泻热，盖不尝其味原不苦，而随文附会尔。
" ③《本草述》："栝楼实，阴厚而脂润，故于热燥之痰为对待的剂，若用之于寒痰、湿痰、气虚所结之痰，饮食积聚之痰，皆无益而有害者也。
" ④《本经逢原》："栝楼实，其性较栝楼根稍平，而无寒郁之患。
" ⑤《重庆堂随笔》："栝楼实，润燥开结，荡热涤痰，夫人知之；而不知其舒肝郁，润肝燥，平肝逆，缓肝急之功有独擅也，（魏）玉璜先生言之最详。
" ⑥《本草便读》："瓜蒌，性味与花粉相同，惟润降之功过之。
故凡上焦郁热，垢腻痰火咳嗽等证，皆可用之。
一切肺痈、肠痈、乳痈之属火者，尤为相宜。
" ⑦《本草思辨录》："栝楼实之长，在导痰浊下行，故结胸胸痹，非此不治。
然能导之使行，不能逐之使去，盖其性柔，非济之以刚，则下行不力。
是故小陷胸汤则有连、夏，栝楼薤白等汤则有薤、酒、桂、朴，皆伍以苦辛迅利之品，用其所长，又补其所短也。
" ⑧《医学衷中参西录》："栝楼，能开胸间及胃口热痰，故仲景治结胸有小陷胸汤，栝楼与连、夏并用；治胸痹有栝楼薤白等方，栝楼与薤、酒、桂、朴诸药并用。
若与山甲同用，善治乳痈；若与赭石同用，善止吐衄；若但用其皮，最能清肺、敛肺、宁嗽、定喘；若但用其瓤，最善滋阴、润燥、滑痰、生津；若但用其仁，其开胸降胃之力较大，且善通小便。
" ⑨《本草正义》："蒌实入药，古人本无皮及子仁分用之例，仲景书以枚计，不以分量计，是其确证。
盖蒌实能通胸膈之痹塞，而子善涤痰垢粘腻，一举两得。
自《日华子本草》，有其子炒用一说，而景岳之《本草正》，只用其仁，张石顽之《逢原》，亦云去壳纸包压去油，则皆不用其壳，大失古人专治胸痹之义。
且诸疡阳症，消肿散结，又皆以皮子并用为捷。
观濒湖《纲目》附方极多，全用者十之九，古人衣钵，最不可忽。
惟近今市肆，以蒌实老时，皮肉不粘，剖之不能成块，凡用全萎者，皆乘其未老之时，摘取曝干而剖为数块，方能皮肉粘合，以取美观，然力量甚薄，却无功效。
所以颐欲用其全者，宁以蒌皮、蒌仁，列为二物，乃能得其老者，始有实验，若但书全瓜蒌三字，则用如不用，此亦治医者不可不知药物之真性情也。
即使但用其皮，亦是老而力足，疏通中满，确有奇能。
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