栝楼

别名:

果裸(《诗经》),王菩(《吕氏春秋》),地楼(《本经》),泽巨、泽冶(《吴普本草》),王白(《广雅》),天瓜(《尔雅》郭璞注),萯(《穆天子传》郭璞注),瓜葵(《针灸甲乙经》),泽姑、黄瓜(《别录》),天圆子(《东医宝鉴》),柿瓜(《医林纂要》),野苦瓜(《贵州民间方药集》),杜瓜、大肚瓜(《浙江中药手册》),药瓜(《四川中药志》),鸭屎瓜(《广东中药》)。

来源:

为葫芦科植物栝楼的果实。霜降至立冬果实成熟,果皮表面开始有白粉并为淡黄色时,即可采收。连果柄剪下,将果柄编结成串,先堆积屋内2~3天,再挂于阴凉通风处晾干(2个月左右);然后剪去果柄,用软纸逐个包裹,以保持色泽。防止撞伤破裂,否则易生虫发霉。

药材产地:

生态环境:常生长于海拔200-1800m的山坡林下、灌丛中、草地和村旁田边、或在自然分布区骨,广为栽培。资源分布:分布于华北、中南、华东及辽宁、陕西、甘肃、四川、贵州、云南。

英文名称:

Snakegourd Fruit, Smakegourd Seed

药材类别:

性味:

味甘、苦,性寒。无毒。

归经:

入胃经、肺经、大肠经

功效:

润肺,化痰,散结,滑肠。治痰热咳嗽,胸痹,结胸,肺痿咳血,消渴,黄疸,便秘,痈肿初起。

用量:

内服:煎汤,9-20g;或入丸、散。外用:适量,捣敷。

药用部位:

为葫芦科植物栝楼的果实。

植物形态:

攀援藤本,长可达10m。块根圆柱状,肥厚,富含淀粉。茎较粗,多分枝,具纵棱及槽,被白色伸展柔毛。叶互生;叶柄长3-10cm,具纵条纹,被条柔毛;卷须3-7分歧,被柔毛;叶片低质,轮廓近圆形或近心形,长宽均约5-20cm,常3-5(-7)浅裂至中裂,稀深裂或不分裂而仅有不等大粗齿,裂片菱状倒卵形、长圆形,先端钝,急尖,边缘常再浅裂,基部心形,弯缺深3-4cm,表面深绿色,粗糙,背面淡绿色,两面沿脉被长柔毛状硬毛,基出掌状脉5条,细脉网状。雌雄异株;雄总状花序单生或与一单花并生,或在枝条上部者单生,总太花序长10-20cm,粗壮,具纵棱及槽,被微柔毛,顶端有5-8花,单花花梗长约15cm,小花梗长约3mm,小苞片倒卵形或阔卵形,长1.5-2.5(-3)cm,宽1-2cm,中上部具粗齿,基部具柄,被短柔毛;花萼筒筒状,长2-4cm,先端扩大,径约10mm,中、下部径约5mm,被短柔毛,裂片披针形,长10-15cm,宽3-5mm,全缘;花冠白色,裂片倒卵形,长约20mm,宽约18mm,先端中央具1绿色尖头,两侧具丝状流苏,被柔毛;花药靠合,长约2mm,径约4mm,花丝分离,粗壮,被长柔毛;雌花单生,花梗长7.5cm,被柔毛;花萼筒圆形,长2.5cm,径1.2cm,裂片和花冠同雄花;子房椭圆形,绿色,长2cm,花柱长2cm,柱头3。果实椭圆形,压扁,长11-16mm,宽7-12mm,淡黄褐色,近边缘处具棱线。花期5-8月,果期8-10月。

药物采收:

生物学特性 培温暖潮湿气候。较耐寒,不耐干旱。选择向阳、土层深厚、疏松肥沃的砂质壤土地块栽培为好。不宜在低洼地及盐碱地栽培。栽培技术 用种子、分根及压条繁殖,生产上以分根繁殖为主。种子直播:9-10月选橙黄色短柄的成熟果实。翌春于3-4月间,将种子用40-50℃温水浸泡1昼夜,取出晾干,并经用湿砂催芽,按穴距2m下种,上覆土3-4cm。播后15-20d出苗。分根繁殖:北方在3-4月份,南方在10-12月份,将块根和芦头全部挖出,选择无病虫,新鲜的作用种,分成7-10cm的小段。注意雌、雄株的根要适当搭配,以利授粉。按行株距2m×0.3m挖穴播种,1个月左右即可出苗。压条繁殖:在夏、秋季,将健壮茎蔓拉于地面,在叶的基部压土,待根长出,剪断茎部,长出新茎,成为新株。翌年可移栽。田间管理 栽种后,每年春、冬季各中耕除草1次。每次中耕除草后,均结合施肥。当茎蔓生长至30cm以上时,需搭棚架引蔓上架。茎蔓上架后,注意修枝打杈,去掉弱蔓、徒长茎蔓,过多腋芽分枝,促使养分集中,以利结果。开花结果期应进行人工授粉,重施基肥。病虫害防治 虫害有黄守瓜,成虫5月开始咬食叶片,幼虫蛀食根部。幼期可用30倍烟碱水灌根。瓜蒌透翅蛾,月开始蛀食茎蔓,引起整枝枯死。瓜蚜,为害幼嫩心叶。还有黑足黑守瓜等为害。

药物性状:

干燥果实呈长椭圆形或卵圆形,长约9厘米,直径约6厘米。果皮橙黄色或土黄色,微有光泽,皱缩,顶端有圆形的花柱残存,基部略尖,有果柄的残余,果柄部周围的果皮上有放射状纵沟。质重,剖开后内表面黄白色,并有纤维,肉质胎座多巳缩成粘丝状,种子集结成团。气如焦糖,味略甜。以个大、不破、色澄黄、糖味浓者为佳。

临床应用:

①《本草衍义补遗》:"栝楼实,《本草》言治胸痹,以味甘性润,甘能补肺,润能降气。
胸有痰者,以肺受火逼,失降下之令,今得甘缓润下之助,则痰自降,宜其为治嗽之要药也。
又洗涤胸膈中垢腻,治消渴之神药也。
" ②《纲目》:"张仲景治胸痹痛引心背,咳唾喘息,及结胸满痛,皆用栝楼实,乃取其甘寒不犯胃气,能降上焦之火,使痰气下降也。
成无己不知此意,乃云苦寒以泻热,盖不尝其味原不苦,而随文附会尔。
" ③《本草述》:"栝楼实,阴厚而脂润,故于热燥之痰为对待的剂,若用之于寒痰、湿痰、气虚所结之痰,饮食积聚之痰,皆无益而有害者也。
" ④《本经逢原》:"栝楼实,其性较栝楼根稍平,而无寒郁之患。
" ⑤《重庆堂随笔》:"栝楼实,润燥开结,荡热涤痰,夫人知之;而不知其舒肝郁,润肝燥,平肝逆,缓肝急之功有独擅也,(魏)玉璜先生言之最详。
" ⑥《本草便读》:"瓜蒌,性味与花粉相同,惟润降之功过之。
故凡上焦郁热,垢腻痰火咳嗽等证,皆可用之。
一切肺痈、肠痈、乳痈之属火者,尤为相宜。
" ⑦《本草思辨录》:"栝楼实之长,在导痰浊下行,故结胸胸痹,非此不治。
然能导之使行,不能逐之使去,盖其性柔,非济之以刚,则下行不力。
是故小陷胸汤则有连、夏,栝楼薤白等汤则有薤、酒、桂、朴,皆伍以苦辛迅利之品,用其所长,又补其所短也。
" ⑧《医学衷中参西录》:"栝楼,能开胸间及胃口热痰,故仲景治结胸有小陷胸汤,栝楼与连、夏并用;治胸痹有栝楼薤白等方,栝楼与薤、酒、桂、朴诸药并用。
若与山甲同用,善治乳痈;若与赭石同用,善止吐衄;若但用其皮,最能清肺、敛肺、宁嗽、定喘;若但用其瓤,最善滋阴、润燥、滑痰、生津;若但用其仁,其开胸降胃之力较大,且善通小便。
" ⑨《本草正义》:"蒌实入药,古人本无皮及子仁分用之例,仲景书以枚计,不以分量计,是其确证。
盖蒌实能通胸膈之痹塞,而子善涤痰垢粘腻,一举两得。
自《日华子本草》,有其子炒用一说,而景岳之《本草正》,只用其仁,张石顽之《逢原》,亦云去壳纸包压去油,则皆不用其壳,大失古人专治胸痹之义。
且诸疡阳症,消肿散结,又皆以皮子并用为捷。
观濒湖《纲目》附方极多,全用者十之九,古人衣钵,最不可忽。
惟近今市肆,以蒌实老时,皮肉不粘,剖之不能成块,凡用全萎者,皆乘其未老之时,摘取曝干而剖为数块,方能皮肉粘合,以取美观,然力量甚薄,却无功效。
所以颐欲用其全者,宁以蒌皮、蒌仁,列为二物,乃能得其老者,始有实验,若但书全瓜蒌三字,则用如不用,此亦治医者不可不知药物之真性情也。
即使但用其皮,亦是老而力足,疏通中满,确有奇能。
"

主治:

主治胸痹,消渴,黄疸,便秘,痰热咳嗽,肺痿咳血,痈肿初起。

附方:

①治小儿膈热咳嗽痰喘甚久不瘥:瓜蒌实一枚。去子,为末,以面和作饼子,炙黄为末。每服一钱,温水化乳糖下,日三服,效乃止。(《宣明论方》润肺散) ②治痰嗽:黄热瓜蒌一个。取出子若干枚,照还去皮杏仁于内,火烧存性,醋糊为丸,如梧子大。每服二十丸,临卧时,白萝卜汤送下。(《鲁府禁方》) ③治喘:栝蒌二个,明矾一块,如枣子大,入栝蒌内,烧煅存性,为末。将萝卜煮烂,蘸药末服之,汁过口。(《普济方》栝蒌散) ④治小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者:黄连一两,半夏(洗)半升,栝蒌实大者一枚。上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。(《伤寒论》小陷胸汤) ⑤治胸痹,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数:栝蒌实一枚(捣),薤白半斤,白酒七升。上三味,同煮取二升,分温再服。(《金匮要赂》栝蒌薤白白酒汤) ⑥治胸痹不得卧,心痛彻背者:栝蒌实一枚(捣),薤白三两,半夏半斤,白酒一斗。上四味,同煮取四升,温服一升,日三服。(《金匮要略》栝蒌薤白半夏汤) ⑦治肺痿咳血不止:栝蒌五十个(连瓤,瓦焙),乌梅肉五十个(焙),杏仁(去皮、尖,炒)二十一个。为末。每用一捻,以猪肺一片切薄,掺末入内,炙热,冷嚼咽之,日二服。(《圣济总录》) ⑧治吐血:栝楼取端正者,纸筋和泥通裹,于顶间留一眼子,煅存性,地坑内合一宿,去泥捣罗为散。每服三钱匕,糯米饮调下。(《圣济总录》黑神散) ⑨治消渴热或心神烦乱:黄肥栝蒌一颗,以酒一中盏洗,取瓤,去皮、子,煎成膏,入白矾末一两,和丸如梧桐子大。每服不计时候,以粥饮下十丸。(《圣惠方》) ⑩治时疾发黄,心狂烦热闷不认人者:大瓜蒌实一枚黄者,以新汲水九合,浸淘取汁,下蜜半大合,朴硝八分,合搅令消尽,分再服。(《海上集验方》) ⑾治小儿黄疸,脾热眼黄,并治酒黄:瓜蒌青者焙为末。每服一钱,水一盏,煎七分,去滓,临卧服,五更泻下黄物立可。(《普济方》逐黄散) ⑿治肺燥热渴,大肠秘:九月、十月间熟栝楼取瓤,以干葛粉拌,焙干,慢火炒熟,为末。食后、夜卧,以沸汤点三钱服。(《本草衍义》) ⒀治乳肿痛:栝蒌(黄色老大者)一枚熟捣,以白酒一斗,煮取四升,去滓,温一升,日三服。(《子母秘录》) ⒁治乳痈及一切痈疽初起,肿痛即消,脓成即溃,脓出即愈:瓜蒌一个(研烂),生粉草、当归(酒洗)各半两,乳香、没药各一钱。上用酒煎服,良久再服。(《妇人良方》神效瓜蒌散) ⒂治酒癖,痰吐不止,两胁胀痛,气喘上奔,不下食饮:栝蒌瓤一两,神曲末半两(微炒)。上药捣细罗为散。每服,以葱白酒调下二钱。(《圣惠方》) ⒃治肠风下血:栝楼(烧为灰)、赤小豆各半两。上二味,杵罗为末。空心酒调下一钱匕。(《圣济总录》) ⒄治热游丹赤肿:栝楼末二大两,酽醋调敷之。(《产乳集验方》) ⒅治便毒初发:黄瓜蒌一个,黄连五钱。水煎连服。(《永类钤方》) ⒆痰咳不止。用栝楼仁一两、文蛤七分,共研为末,以浓姜汁调成丸子,如弹子大,噙口中咽汁。又方:熟栝楼十个、明矾二两,共捣成饼,阴干,研为末,加糊做成丸子,如梧子大。每服五十至七十丸,姜汤送下。 ⒇干咳。用熟栝楼捣烂,加蜜等分,再加白矾一钱,共熬成膏,随时口含回汁。 (21)痰喘气急。用栝楼二个、明矾如枣大一块,同烧存性,研细,以熟萝卜蘸食。药尽病除。 (22)肺痿咳血。用栝楼五十个(连瓤瓦焙)、乌梅肉五十个(焙过)、杏仁(去皮尖,炒)二十一个,共研为末;另将猪肺一片切薄,掺末一小撮入内,炙熟,冷嚼回下。一天二次。 (23)妇女夜热(痰嗽,月经不调,形瘦)。用栝楼仁一两,青黛、香附(童便浸,晒)各一两五钱,共研为末,加蜜调匀,口中噙化。 (24)黄疸。用青栝楼焙过,研为末。每取一钱,加水半碗,煎至七成,临睡时服,五更有黄物泻下,即为见效。此方名为"逐黄散"。 (25)小便不通,腹胀。用栝楼焙过,研为末。每服二钱,热酒送下。服至病愈为止。 (26)久痢。用在熟栝楼一个,煅存性,出火毒后三工业区末。一次服完,温酒送下。 (27)吐血。泥封栝楼,煅存性,研为末。每服三钱,糯米汤送下。一天服二次。 (28)屙血。用栝楼一个,烧灰,加赤小豆半两,共为末。每服一钱,空心服,酒送下。 (29)咽喉肿痛,不能发声。用栝楼皮、白僵蚕(炒)、甘草(炒)各二钱半,共研为末。每服三钱半,姜汤送下。一天服二次。或以棉裹半钱含咽亦可。此方名"发声散"。 (30)诸痈发背。用栝楼捣为末,每服一匙,水送下。 (31)风疮疥癣。用生栝楼一、二个,打碎、酒泡一日夜,取酒热饮。 (32)消渴。取大栝楼根(天花粉),去皮,切细,水泡五天,每天换水。五天后取出捣碎,过滤,澄粉,晒干。每服一匙,水化下。一天服三次。亦可将药加入粥中及乳酪中吃下。又方:用栝楼根切薄,炙过,取五两加水五升煮至四升,随意饮服。 (33)小儿热病。用栝楼根末半钱,乳汁调服半钱。 (34)天泡湿疮。用天花粉、滑石,等分为末,水调搽涂。 (35)折伤肿痛。用栝楼根捣烂涂患处,厚布包住,热除,痛即止。