甘遂
别名：
猫儿眼[西北]、化骨丹、甘泽、肿手花、萱根子、主田、重泽、苦泽、陵藁、甘藁、鬼丑、陵津、肿手花根、白泽、陵泽、九头狮子草、头痛花、猫儿眼
来源：
药材基源：为大戟科植物甘遂的快根。拉丁植物动物矿物名：Euphorbia kansui T.N.Liou ex T.P.Wang采收和储藏：春季开花前或秋季枯苗后挖掘根部，除去泥土，将根放入竹筐内，置流水河渠内，筐内放些碎瓦块或煤碴，用木棒搅拌，洗净外皮，晒干。或用硫黄熏后再晒干。
药材产地：
生态环境：多生于草坡、农田地埂、路旁等处。资源分布：分布于河北、山西、陕西、甘肃、河南、四川等地。
英文名称：
Gansui Root, Root of Gansui, Root of Kansui
药材类别：
根茎类
性味：
苦甘，寒，有毒。①《本经》：味苦，寒。②《别录》：甘，大寒，有毒。③《吴普本草》：神农、桐君：苦，有毒。
归经：
归肺、肾、大肠经。①《得配本草》：入足少阴经气分。②《本草新编》：入胃、脾、膀胱、大、小肠五经。
功效：
泻水逐饮；破积通便。主水肿；腹水；留饮结胸；癫痫；喘咳；大小便不通
用量：
内服：入丸、散，0.5-1g。外用：适量，研末调敷。内服宜用炮制品。
药用部位：
为大戟科植物甘遂的干燥块根。
植物形态：
甘遂 多年生草本，高25-40cm。全株含白色乳汁。根细长，弯曲，中段及末端常有串珠状、指状或长椭圆状块根，外表棕褐色。茎常从基部分枝，下部带紫红色，上部淡绿色。叶互生；无柄；叶片线状披针形及狭披针形，长2-9cm，宽4-10mm，先端钝，基部楔形，全缘。杯状聚伞花序顶生，伞梗5-9，基部轮生叶长圆形或狭卵形，长1.5-2cm，宽8-9mm；每伞梗常再次分叉，细弱，长2-4cm；苞叶1对，三角状卵形，长5-9mm，全缘。总苞陀螺形，长约2mm，先端4裂，裂片卵状三角形，边缘具白毛，腺体4，新月形，黄色，两端有角，生于裂片之间的外缘；雄花8-13，每花具雄蕊1；雌花1，位于雄花中央，花柱3,分离，柱头2裂。蒴果近球形，无毛，灰褐色，长约2mm。花期4-6月，果期6-8月。
药物采收：
生物学特性 喜凉爽气候，耐寒。对土壤要求不严，以上层深厚、疏松肥沃。排水良好、富含腐殖质的砂质壤上或粘质壤上栽培为宜。栽培技术 用种子、分根繁殖。种子繁殖：7月中、下旬播种，播前种子用冷水浸泡2-3d，拌以草木灰，穴播，按行株距25cm×15cm开穴，播种。条播，按行距20cm开沟，将种子均匀播人沟内，覆土、浇水。分很繁殖：3月前或秋季枯苗后结合收获，将大者入药，细小者作种用，根部一定要带有根茎的才能成活。按行株距25cm×15cm开穴栽种。栽种时要将茎露出土面，覆土后浇水。田间管理 每年松土除草2-3次，松土时要注意切勿损伤根部；遇雨季要排除积水，干旱时浇水保持土壤湿润。追肥2-3次，前期施人粪尿，后期施过磷酸钙。待苗枯萎后施厩肥或堆肥。开花时摘除花蕾。
药物性状：
性状鉴别 根椭圆形、长圆柱形或连珠形，长1-5cm，直径0.5-2.5cm。除去栓皮者表面类白色或黄白色，凹陷处有棕色栓皮残留；未去棕红色栓皮者，有明显纵槽纹和少数横长皮孔。质脆，易折断，断面粉性，皮部类白色，木部淡黄色，有放射状纹理；长圆柱状者纤维性较强。气微，味微甘、辛，有刺激性。以肥大。类白色、粉性足者为佳。显微鉴别 根横切面：残存木栓层为数列木栓细胞。皮层狭窄，散有类圆形、类三角形、类方形、长方形或多角形的厚壁细胞，并有乳汁管。韧皮部宽阔，近形成层处筛管群较明显；有乳汁管。形成层成环。木质部导管单个散在或数个至10余个相聚，放射状排列；射线宽2-10余列细胞，亦有少数乳汁管分布。本品薄壁细胞含淀粉粒。粉末特征：类白色。①淀粉粒单粒球形或半圆形，直径5-34μm，脐点点状、裂缝状或星状；复粒由2-8分粒组成。②无节乳管含淡黄色微细颗粒状物。③厚壁细胞长方形、棱形、类三角形或多角形，壁微细颗粒或非木化。④具线纹孔导管多见，常伴有纤维束。
临床应用：
1.《本草衍义》：甘遂，今惟用连珠者，然《经》中不言。此药专于行水，攻决为用，入药须斟酌。
2.《珍珠囊》：水结胸中，非此（甘遂）不能除。
3.《汤液本草》：甘遂可以通水，而其气直透达所结处。
4.《本草经疏》：甘遂，其味苦，其气寒而有毒，善逐水。
其主大腹者，即世所谓水蛊也。
又主疝瘕腹满、面目浮肿及留饮，利水道谷道，下五水，散膀胱留热，皮中痞气肿满者，谓诸病皆从湿水所生，水去饮消湿除，是拔其本也。
甘遂性阴毒，虽善下水除湿，然能耗损真气，亏竭津液。
元气虚人，除伤寒水结胸不得不用外，其余水肿鼓胀，类多脾阴不足，土虚不能制水，以致水气泛滥，即刘河间云诸湿肿满属脾土，法应补脾实土，兼利小便。
不此之图，而反用甘遂下之，是重虚其虚也。
水既暂去，复肿必死矣。
必察病属湿热，有饮有水，而元气尚壮之人，乃可一施耳，不然祸不旋踵矣。
5.《本草崇原》：土气不和则大腹，隧道不利则疝瘕。
大腹则腹满，由于土不胜水，外则面目浮肿，内则留饮宿食，甘遂治之，泄土气也。
为疝为瘕，则症坚积聚，甘遂破之，行隧道也。
水道利则水气散，谷道利则宿积除，甘遂行水气而通宿积，故利水谷道。
6.《本草新编》：甘遂，破症坚积聚如神，退面目浮肿，祛胃中水结，尤能利水。
此物逐水湿而功缓，牵牛逐水湿而功速，二味相配，则缓者不缓，而速者不速矣。
然而甘遂亦不可轻用也，甘遂止能利真湿之病，不能利假湿之症。
水自下而侵上者，湿之真者也，水自上而侵下者，湿之假者也。
真湿可用甘遂以开其水道，假湿不可用甘遂以决其上游。
真湿为水邪之实，假湿乃元气之虚，虚症而用实治之法，不犯虚虚之戒乎，故一决而旋亡也。
7.张寿颐：甘遂苦寒。
攻水破血，力量颇与大戟相类。
故《本经》、《别录》，主治腹满浮肿，下水、留饮，破症坚积聚，亦与大戟主治大同小异，但兼能消食，通利谷道，稍与大戟不同，则攻坚之力，殆尤为过之。
所主疝瘕，盖以湿热壅结者言之，而寒气凝滞之症，非其所宜。
《别录》又申之以热气肿满一句，则此之能泄水肿，皆以湿热实症言，而脾肾虚寒，以致水道不利诸症，误用此药，实为鸩毒，从可知矣。
五水者，盖言五藏经脉中停留饮水气耳。
主治：
主治各种水肿，胸腔积液，腹水，癫痫痰盛，痈肿疮毒，水肿胀满，痢痫，噎膈，留饮，癥瘕积聚等症。 肝硬化腹水、渗出性胸膜炎所致胸腔积液、肾炎水肿可据情配伍用之。有报道可用于百日咳、慢性淋巴结炎、肠梗阻、类风湿关节炎、妊娠中期引产、肺炎、小儿睾丸鞘膜积液等。
附方：
①治卒肿满，身面皆洪大：甘遂一分，粉之，猪肾一枚，分为七脔，入甘遂于中，以火炙之令熟。日一食，至四，五，当觉腹胁鸣，小便利。（《补缺肘后方》） ②治水肿腹满：牵牛子半两（生用），甘遂（微炒）一钱。上二味粗捣筛，分作二服。每服，水一盏，煎至五分，放温细呷，不计时。（《圣济总录》二气汤） ③治卒身面浮肿，上气喘息：甘遂半两（煨令微黄），蒜瓣半两（煨熟，研），黑豆半两（炒热）。上药除蒜外，捣罗为末，用蒜并枣肉和丸，如梧桐子大。每服以木通汤下十丸，日二服。（《圣惠方》甘遂丸） ④治太阳中风，下利，呕逆，表解里来和，其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞粳满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒：芫花（熬）、甘遂、大戟。上三味，等分，各别捣为散，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，纳药末。强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平且服。若下少，病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。（《伤寒论》十枣汤） ⑤治病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也：甘遂（大者）三枚，半夏十二枚（以水一升，煮取半升，去滓），芍药五枚，甘草如指大一枚（炙）。上四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升，和药汁煎取八合，顿服之。（《金匮要略》甘遂半夏汤） ⑥治风热喘促，闷乱不安，俗谓之马脾风者：辰砂二钱半，轻粉半钱，甘遂一钱半（面襄煮，焙干）。上为细末，每服一字，用温浆水少许，上滴油一小点，抄药在上，沉下去，却以浆水灌之。（《田氏保婴集》无价散） ⑦治风痰迷心癫痫，及妇人心风血邪：甘遂二钱，为末，以猪心取三管血，和药，入猪心内，缚定，纸裹煨熟，取末，入辰砂末一钱，分作四丸。每服-丸，将心煎汤调下，大便下恶物为效，不下再服。（《济生方》遂心丹） ⑧治膈气哽噎：甘遂（面煨）五钱，南木香一钱，为末，壮者一钱，弱者五分，水酒调下。（《怪证奇方》） ⑨妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血俱结在血室也：大黄四两，甘遂二两，阿胶二两。上三味，以水三升，煮取一升，顿服之，其血当下。（《金匮要略》大黄甘遂汤） ⑩治宿食结于肠间，不能下行，大便多日不通。其证或因饮食过度，或因恣食生冷，或因寒火凝结，或因吐泻既久，胃气冲气，皆上逆不下降：生赭石二两（轧细），朴硝五钱，干姜二钱，甘遂钱半（轧细药汁送服）。热多者，去干姜；寒多者，酌加干姜数钱；呕多者，可先用赭石一两，干姜半钱煎服，以止其呕吐。呕吐止后，再按原方煎汤，送甘遂末服之。（《医学衷中参西录》） ⑾治二便不通：甘遂末以生面糊调，敷脐中及丹田内，仍艾灸三壮，饮甘草汤，以通为度。（《圣惠方》） ⑿治小便转脬：甘遂末一钱，猪苓汤调下。（《卫生杂兴》） ⑶治麻木疼痛：甘遂二两，蓖麻仁四两，樟脑一两。捣作饼贴之，内饮甘草（汤）。（《摘元方》万灵膏） ⒁治消渴：甘遂半两（用麸炒透里黄褐色），黄连（去须）一两。上件为细末，水漫蒸饼为丸，如绿豆大。每服二丸，薄荷汤下，不拘时候。忌甘草三日。（《杨氏家藏方》缩水丸） ⒂治偏肿：茴香、甘遂。上二味，各等分，为末。酒调二钱，食前服之。（《儒门事亲》） ⒃治脚气肿痛，肾脏风气，攻注下部疮痒：甘遂半两，木鳖子四个。为末，猪腰子一个，去皮膜，切片，用药四钱，掺在内，涅纸包，煨熟，空心食之，米饮下，服后须伸两足，大便行后，吃白粥二、三日为妙。（《本事方》）