萆薢的功效与作用禁忌

萆薢的作用禁忌是什么？

肾虚阴亏者忌服。下焦无湿热、阴虚火旺、小便余沥及阴茎痛、肾虚腰痛、遗精滑精者不宜用。孕妇、儿童慎用。畏葵根、大黄、柴胡牡蛎、前胡。忌茶、醋。《中国药典》已将粉萆藓、绵萆藓两者分列，但性味、功能、主治、用法及用量相似，故合并述之。

要留意萆薢的化学成分

山萆薢根茎主含薯蓣皂甙，尚含纤细薯蓣甙、薯蓣皂素毒甙A（以上皂甙的甙元都是薯蓣皂甙元），山萆薢皂甙、约诺皂甙、托克皂甙元-1-葡萄糖甙等皂甙。薯蓣皂素毒甙是山萆薢中的杀虫成分。从根茎中分离得到的甙元有：薯蓣皂甙元，含量1.2％（江苏产）、2.1％（浙江产）、1.35％（江苏宜兴产）；托克皂甙元，含量0.06％（江苏产）、0.09％（浙江产）、0.32％（江苏宜兴产）；雅姆皂甙元，含量0.04％（扛苏产）、0.10％（浙江产）；约诺皂甙元；考盖皂甙元和衣盖皂甙元。另还分离出少量25-异-螺甾-3，5-二烯，可能是水解时薯蓣皂甙元的脱水产物。地上部分分离出约诺皂甙元、托克皂甙元、考盖皂甙元。地上部分除种子外，各部都含相当量的游离的约诺皂甙元和托克皂甙元。地下部分有痕迹的游离的薯蓣皂甙元，其他都成皂甙。种子中含托克皂甙元，其甙元几乎全成为皂甙存在。雌花中分离出薯蓣皂甙元、约诺皂甙元、托克皂甙元和衣盖皂甙元。雄花中分离得到薯蓣皂甙元、约诺皂甙元、托克皂甙元和考盖皂甙元。

萆薢的临床应用是什么？

1.《纲目》：萆薢，足阳明、厥阴经药也。
厥阴主筋属风，阳明主肉属湿，萆薢之功，长于去风湿，所以能治缓弱顽痹、遗浊、恶疮诸病之属风湿者。
萆薢、菝葜、土茯苓，三物形虽不同，而主治之功不相远，岂亦一类数种乎雷敩《炮炙论》序云：囊皱漩多，夜煎竹木。
竹木，萆薢也。
液多白浊，皆是湿气下流，草葱能治阳明之湿而固下焦，故能去浊分清。
《杨倓家藏方》治真元不足，下焦虚寒，小便频数，白浊如膏，有萆薢分清钦，正此意也。
又杨子建《万全护命方》云：凡人小便额数不计度数，便茎内痛不可忍者。
此疾必先大腑秘热不通，水液只就小肠，大腑愈加乾竭，甚则浑身热，心躁思凉水，如此即重症也：此疾本因贪酒色）积有热毒，腐物瘀血之类，随虚水入于小肠，故便时作痛也。
不饮酒者）必平生过食辛热荤腻之物，又因色伤而然，此乃小便频数而痛，与淋证涩而痛者不同也。
宜用萆薢一两，水浸少时，以盐半两同炒，去盐为未，每服二钱，用水一盏，煎八分，和滓服之，使水道转入大肠，仍以葱汤频洗谷道，令气得通，则小便数及痛自减也。
2.《本草通玄》：草薛，胃与肝药也，搜风去湿，补肾强筋，主白浊茎中痛，阴痿失溺，恶疮。
人肝搜风，故能理凤与筋之病。
人胃法湿，故能理浊与疮之病。
古人或称其摄溺之功，或称其逐水之效，何两说根悬那不知闭蛰封藏之本在肾，气强旺则收摄，而妄水亦无容藏之地，且善清胃家湿：热，故能去浊分清也〕杨氏萆薢分清饮，正合此意。
3.《药品化义》：萆薢，性味淡薄，长于渗湿，带苦亦能降丁，主治风寒湿痹，男子白浊，茎中作痛，女人白带，病由胃中浊气下流所致，以此人胃驱湿，其症自愈。
又治疮痒恶厉，湿郁肌胰，营卫不得宣行，致筋脉拘挛，手足不便，以此渗脾湿，能令血脉调和也。
4.《本草思辨录》：风寒湿之在腰背骨节而痛强者，阴不化也，以萆薢达之而阴化。
风寒湿之为阴凄。
为失溺、为老、人五缓者，阳不仲也，以萆薢导之而阳伸。
后世以草蔽为分清浊之剂，亦由阴化阳伸而后清升浊降。
即止小便数。
除茎中痛，均不出是义耳。
化阴非能益阴，伸阳非能助阳。
盖草豫者，所以驱风寒湿也。
5.《本草正义》：萆薢，性能流通脉络而利筋骨，人药用根，则沉坠下降，故主治下焦。
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虽微苦能泄，而质轻气清，色味皆淡，则清热理湿，多人气分，少人血分。
《本经》主腰背痛，乃肾有湿热，浊气不去，而腰霄为之疼痛，非肾虚无湿之腰痛，所可浑同施治。
强骨节者，宣通百脉；湿浊去而正气自强，非能补益以助其强固，此药理之至易辨者。
杨氏有萆薢分清饮，专治湿热淋浊，正是此意，惟方中有益智仁，温而且涩，性正相反，不能并列，殊有误会。
濒湖《纲目》谓萆薢能治阳明之湿：而固下焦，故能去浊分清，立说甚允。
然又谓杨氏此方，治真元不足，下焦虚寒，小便频数云云，则与萆薢性情，两相背谬。
《本经》又主风寒湿周痹，颐谓惟湿热痹着，最为合宜，若曰风寒，必非此苦泄淡渗者，所能幸效。
又治恶疮不瘳热气者，岂非为湿与热蒸之主药乎《别录》谓主伤中，亦惟脾为湿困者宜之，决非补中之药。
又洽恚怒，颇不可解。
又谓阴萎失溺，则湿热闭结者）亦有萎臂不仁、溲溺不利之症，必非可以起虚痿。
又谓治老人五缓，关节老血，则语太浮泛，且与萆薢真性，不相符合，何可轻信。
不谓缪仲淳因此二语，竟谓此物为补益下元之要药，又谓甘入脾而益血，以渗泄利湿之效用，而说到补阴上去，不如石顽《逢原》，渭古人或称摄精；或称利水，何其两说相悬，不知湿浊去而肾无邪热之扰，肾气自能收摄，颇能窥见玄奥也。
甄权谓主冷气顽痹、腰脚瘫缓不遂、男子肾腰痛、久冷。
按此即周痹阴萎之症，然惟湿热为患。
乃宜此药，甄氏冷气久冷之说大误。
甄又谓治肾间有湿，膀肌宿水，是也。
而今本濒湖《纲目》引此二句，脱一湿字，乃作肾间有膀胱宿水，遂令人无从索解。
王好古谓补肝虚，亦不可训。
尤奇者莫如《日华本草、竟谓补水脏，坚筋骨，益精明目，头旋目疾，中风失音云云。
6.《本经》：主腰背痛，强骨节，风寒湿周痹，恶疮不瘳，热气。
7.《别录》：伤中恚怒，阴痿失溺，关节老血，老人五缓。
8.《药性论》：治冷风顽痹，腰脚不逐，手足惊掣，主男子腰痛久冷，是肾间有膀胱宿水。
9.《日华子本草》：治瘫缓软风，头旋目疾，补水藏，坚筋骨，益精明目，中风失音。
10. 王好古：补肝虚。
11.《滇南本草》：治风寒，温经络，腰膝疼，遍身顽麻，利膀脱水道，赤白便浊。
12.《纲目》：治白浊，茎中痛，痔瘘环疮。