萆薢

别名:

百枝(《吴普本草》),竹木(《雷公炮炙论》),赤节(《别录》),白菝葜(《日华子本草》),粉萆薢(《本草从新》),金刚、硬饭团(《植物名实图考长编》),山田薯、土薯蓣(《泉州本草》),麻甲头(《广东中医》5(11):500,1960)。

来源:

药材基源:为薯蓣科植物粉背薯蓣的根茎。拉丁植物动物矿物名:Dioscorea collettii Hook.f. var. hypoglauca(Palibin)Péi et Ting.采收和储藏:秋、冬二季挖取根茎,除去须根,去净泥土,切片晒干。

药材产地:

生于海拔200-1300m的山腰陡坡、山谷缓坡或水沟边阴处的混交林边缘或疏林下。主产于浙江。广东、广西亦产。 分布于河南、安徽、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西等地。

英文名称:

Sevenlobed Yam Rhizome, Foochow Yam Rhizome, Mountain Yam Rhizome, Hypoglaucous Collett Yam Rhizome

药材类别:

根茎类

性味:

味苦,微寒。①《本经》:苦,平。②《别录》:甘,无毒。③《滇南本草》:性微温,味微酸。

归经:

入肝、胃、膀胱经。①《滇南本草》:入肝、脾、膀胱经。②《纲目》:入足阳明、厥阴经。③《雷公炮制药性解》:入脾、肾、膀胱三经。

功效:

祛风,利湿。治风湿顽痹,腰膝疼痛,小便不利,淋浊,遗精,湿热疮毒。

用量:

内服:煎汤,3~5钱;或入丸、散。

药用部位:

本品为薯蓣科植物绵萆藓、福州薯蓣或粉背薯蓣的根茎。

植物形态:

粉背薯蓣 多年生缠绕草质藤本。根茎横生,姜块状,断面姜黄色,表面生有许多须根。茎左旋,无毛,有时密被黄色柔毛。单叶互生;叶片三角状心形或卵状披针形,先端渐尖,边缘波状或近全缘,下面灰白色,沿叶脉及叶缘被黄白色硬毛,有些植株叶片边缘呈半透明干膜质,干后黑色。雌雄异株。雄花序单生或2-3个簇生于叶腋;雄花无梗,在花序基部由2-3剁簇生,至顶部常单生;苞片卵状披针形,小苞片卵形;花被碟形,先端6裂,裂片黄色,干后黑色;雄蕊3枚,着生于花被管上,花丝较短,花开放后药隔变宽,约为花药的一半,呈短叉状,退化雄蕊有时花丝状,与3个发育雄蕊互生。雌花序穗状;花全部单生,子房下位,柱头3裂,退化雄蕊呈丝状体。蒴果有3翅,两端平截,先端与基部通常等宽,成熟后反曲下垂;种子2颗,着生于中轴中部,成熟时四周有薄膜状翅。花期5-8月,果期6-10月。

药物性状:

性状鉴别 根茎呈竹节状,类圆柱形,有分枝,表面皱缩,常残留有茎枯萎疤痕及未除尽的细长须根。商品多为不规则的薄片,大小不一,厚约0.5mm,边缘不整齐,有的有棕黑色或灰棕色的外皮。切面黄白色或淡灰棕色,平坦,细腻,有粉性及不规则的黄色筋脉花纹(维管束),对光照视,极为显着。质松,易折断。气微,味基、微辛。以片大而薄、切面黄白色者为佳。 显微鉴别 根茎横切面:外层为多列木栓化细胞。皮层较薄,近木栓层的细胞壁木质化,有明显的壁孔,皮层中有粘液细胞,长68-82μm,直径约54μm,内含草酸钙针晶束。中柱散有外韧型维管束。本品薄壁细胞含淀粉粒。

临床应用:

1.《纲目》:萆薢,足阳明、厥阴经药也。
厥阴主筋属风,阳明主肉属湿,萆薢之功,长于去风湿,所以能治缓弱顽痹、遗浊、恶疮诸病之属风湿者。
萆薢、菝葜、土茯苓,三物形虽不同,而主治之功不相远,岂亦一类数种乎雷敩《炮炙论》序云: 囊皱漩多,夜煎竹木。
竹木,萆薢也。
液多白浊,皆是湿气下流,草葱能治阳明之湿而固下焦,故能去浊分清。
《杨倓家藏方》治真元不足,下焦虚寒,小便频数,白浊如膏,有萆薢分清钦,正此意也。
又杨子建《万全护命方》云:凡人小便额数不计度数,便茎内痛不可忍者。
此疾必先大腑秘热不通,水液只就小肠,大腑愈加乾竭,甚则浑身热,心躁思凉水,如此即重症也:此疾本因贪酒色)积有热毒,腐物瘀血之类,随虚水入于小肠,故便时作痛也。
不饮酒者)必平生过食辛热荤腻之物,又因色伤而然,此乃小便频数而痛,与淋证涩而痛者不同也。
宜用萆薢一两,水浸少时,以盐半两同炒,去盐为未,每服二钱,用水一盏,煎八分,和滓服之,使水道转入大肠,仍以葱汤频洗谷道,令气得通,则小便数及痛自减也。
2.《本草通玄》:草薛,胃与肝药也,搜风去湿,补肾强筋,主白浊茎中痛,阴痿失溺,恶疮。
人肝搜风,故能理凤与筋之病。
人胃法湿,故能理浊与疮之病。
古人或称其摄溺之功,或称其逐水之效,何两说根悬那不知闭蛰封藏之本在肾,气强旺则收摄,而妄水亦无容藏之地,且善清胃家湿:热,故能去浊分清也〕杨氏萆薢分清饮,正合此意。
3.《药品化义》:萆薢,性味淡薄,长于渗湿,带苦亦能降丁,主治风寒湿痹,男子白浊,茎中作痛,女人白带,病由胃中浊气下流所致,以此人胃驱湿,其症自愈。
又治疮痒恶厉,湿郁肌胰,营卫不得宣行,致筋脉拘挛,手足不便,以此渗脾湿,能令血脉调和也。
4.《本草思辨录》:风寒湿之在腰背骨节而痛强者,阴不化也,以萆薢达之而阴化。
风寒湿之为阴凄。
为失溺、为老、人五缓者,阳不仲也,以萆薢导之而阳伸。
后世以草蔽为分清浊之剂,亦由阴化阳伸而后清升浊降。
即止小便数。
除茎中痛,均不出是义耳。
化阴非能益阴,伸阳非能助阳。
盖草豫者,所以驱风寒湿也。
5.《本草正义》:萆薢,性能流通脉络而利筋骨,人药用根,则沉坠下降,故主治下焦。

虽微苦能泄,而质轻气清,色味皆淡,则清热理湿,多人气分,少人血分。
《本经》主腰背痛,乃肾有湿热,浊气不去,而腰霄为之疼痛,非肾虚无湿之腰痛,所可浑同施治。
强骨节者,宣通百脉;湿浊去而正气自强,非能补益以助其强固,此药理之至易辨者。
杨氏有萆薢分清饮,专治湿热淋浊,正是此意,惟方中有益智仁,温而且涩,性正相反,不能并列,殊有误会。
濒湖《纲目》谓萆薢能治阳明之湿:而固下焦,故能去浊分清,立说甚允。
然又谓杨氏此方,治真元不足,下焦虚寒,小便频数云云,则与萆薢性情,两相背谬。
《本经》又主风寒湿周痹,颐谓惟湿热痹着,最为合宜,若曰风寒,必非此苦泄淡渗者,所能幸效。
又治恶疮不瘳热气者,岂非为湿与热蒸之主药乎《别录》谓主伤中,亦惟脾为湿困者宜之,决非补中之药。
又洽恚怒,颇不可解。
又谓阴萎失溺,则湿热闭结者)亦有萎臂不仁、溲溺不利之症,必非可以起虚痿。
又谓治老人五缓,关节老血,则语太浮泛,且与萆薢真性,不相符合,何可轻信。
不谓缪仲淳因此二语,竟谓此物为补益下元之要药,又谓甘入脾而益血,以渗泄利湿之效用,而说到补阴上去,不如石顽《逢原》,渭古人或称摄精;或称利水,何其两说相悬,不知湿浊去而肾无邪热之扰,肾气自能收摄,颇能窥见玄奥也。
甄权谓主冷气顽痹、腰脚瘫缓不遂、男子肾腰痛、久冷。
按此即周痹阴萎之症,然惟湿热为患。
乃宜此药,甄氏冷气久冷之说大误。
甄又谓治肾间有湿,膀肌宿水,是也。
而今本濒湖《纲目》引此二句,脱一湿字,乃作肾间有膀胱宿水,遂令人无从索解。
王好古谓补肝虚,亦不可训。
尤奇者莫如《日华本草、竟谓补水脏,坚筋骨,益精明目,头旋目疾,中风失音云云。
6.《本经》:主腰背痛,强骨节,风寒湿周痹,恶疮不瘳,热气。
7.《别录》:伤中恚怒,阴痿失溺,关节老血,老人五缓。
8.《药性论》:治冷风顽痹,腰脚不逐,手足惊掣,主男子腰痛久冷,是肾间有膀胱宿水。
9.《日华子本草》:治瘫缓软风,头旋目疾,补水藏,坚筋骨,益精明目,中风失音。
10. 王好古:补肝虚。
11.《滇南本草》:治风寒,温经络,腰膝疼,遍身顽麻,利膀脱水道,赤白便浊。
12.《纲目》:治白浊,茎中痛,痔瘘环疮。

主治:

用于膏淋之小便混浊、白如米泔、稠如膏糊、尿道涩痛及白浊、白带过多,湿热疮毒、风湿痹痛、关节不利、腰膝疼痛。 现代多用于急性尿道炎、膀胱炎、慢性前列腺炎、周围神经炎、类风湿关节炎及高脂血症等。

附方:

①治真元不足,下焦虚寒,小便白浊,频数无度,漩面如油,光彩不定,漩脚澄下,旋如膏糊;或小便频数,虽不白浊,亦能治疗:益智仁、川萆薢、石菖蒲、乌药各等分。为细末。每服三钱,水一盏半,入盐一捻,同煎至七分,温服,食前。(《杨氏家藏方》萆薢分清散) ②治小便频数:川萆薢(洗)为细末,酒和为丸如柄子大。每服七十丸,空心、食前,盐汤、盐酒任下。(《济生方》萆薢丸) ③治小肠虚冷,小便频数:牛膝(酒浸,切,焙),续断、芎藭各半两,萆薢二两。上四味,捣罗为末,炼蜜和丸如梧桐子大。空心盐汤下四十丸;或作汤,入盐煎服亦得。(《圣济总录》牛膝丸) ④治小便;昆浊:鲜萆薢根头刮去皮须,每次二两,水煎服。(《泉州本草》) ⑤治阴痿失溺:萆薢二钱,附子一钱五分。合煎汤内服。(《泉州本草》) ⑥治腰痛,脚气:破故纸(生)、续断,木瓜干、牛膝(酒浸)、杜仲(去皮锉,姜制炒断丝)各一两,萆薢二两。上为末,蜜丸如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。(《三因方》立安丸) ⑦治小肠气及腰痛:萆薢、杜仲(酥炒去丝)、葫芦巴(生脂麻炒)、破故纸(炒)、小茴香(盐水浸一宿)各一两,胡桃仁(汤去皮)二两。各为末,和丸如梧桐子大。每服三五十丸,空心盐酒送下,或盐汤亦可。(《瑞竹堂经验方》喝起丸) ⑧治脚气肿痛,不能动履,不论寒热虚实,久病暴发皆可:萆薢五钱,黄柏、苍术、牛膝、本瓜、猪苓、泽泻、槟梅各二钱。水二大碗,煎一碗。每日食前服一剂。(《本草切要》) ⑨治丈夫腰脚痹、缓急,行履不稳者:萆薢二十四分,杜仲八分。捣筛。每旦,温酒和服三钱匕,增至五钱匕。禁食牛肉。(《广利方》) ⑩沧风寒湿痹,腰骨强痛:干萆薢根,每次五钱,猪脊骨半斤合炖服。(《泉州本草》) ⑾治肠风,痔漏:萆薢、贯仲等分。捣罗为末。每服二钱,温酒调下,空心,食前服。(孙用和)

保健应用:

日常用量:8~12g;水煎服。