斑蝥的功效与作用禁忌

斑蝥的作用禁忌是什么？

本品属剧毒药。小鼠急性实验，腹腔注射的半数致死量为1.25mg／kg；其内脏切片检查，无论急性或亚急性毒性试验，各脏器皆出现病变：心肌纤维浊肿明显(尤以亚急性试验为着)；肝细胞浊肿、脂变；肺、脾郁血，并有小灶性出血；肾小管上皮浊肿。斑蝥素30mg即可使人死亡。毒性：斑蝥不同炮制品小鼠灌胃的半数致死量：碱处理全斑蝥为514.28±21.83mg/kg；碱处理去头、足、翅为285.43±11.28mg/kg；米炒全斑蝥为389.67±14.58mg/kg；米炒去头、足、翅为234.58±11.39mg/kg；生品全斑蝥为267.36±12.10mg/kg；生品去头、足、翅为154.31±6.53mg/kg。斑蝥不同炮制品7mg/kg或14mg/kg连续灌胃30天，大鼠血、尿有异常，肝、肾、胃及其功能均有不同程度的损害，且高剂量组明显大于低剂量组。斑蝥素小鼠腹腔注射的半数致死量为1.71mg/kg。本品为剧毒药。小鼠腹腔注射的半数致死量为1.25mg／kg.其内脏切片检查，无论急性或亚急性毒性试验，各脏器皆出现病变：心肌纤维浊肿明显，肝细胞浊肿、脂变，肺、脾郁血，并有小灶性出血，肾小管上皮浊肿。斑蝥素口服人的致死量为30mg；按每1kg体重计算犬和猫的致死量为人的2.5倍；兔为人的45倍；而猬为人的3000倍。斑蝥素及其衍生物中以斑蝥素的毒性最大，斑蝥酸钠次之，而羟基斑蝥胺和甲基斑蝥胺的毒性很小。

要留意斑蝥的化学成分

1.南方大斑蝥，含斑蝥素(cantharidin)1-1.2%，脂肪12%及树脂(resin),蚁酸(formic acid),色素等。另报道除含斑蝥素0.06%-1.825%外，还含一种相对分子质量为212的羟基斑蝥至少（hydroxycantharidin），可能有三种结构。全虫体含磷17.74mg/g，镁5.587mg/g，钙1.558mg/g，其他含量微量的铁、铝、锌、铬、锰、镉、锶、铜等元素。2.黄黑小台湾产者斑含斑蝥素0.97%，亦有达1.3%。

斑蝥的临床应用是什么？

1.面神经麻痹 斑蝥粉适量，置于药油摊得较薄的膏药中心处，然后贴在病侧的太阳穴上（嘴歪向左侧，贴在右侧；歪向右侧则贴在左侧）。
1昼夜后局部发疱，刺破后揩干渗液（防止流人眼内及附近的皮肤），隔2～3日再予贴敷，直至痊愈。
局部发疱有感染时，待痊愈后再予贴敷。
治疗过程中忌饮酒。
2.骨结核 先在鸡蛋顶上挖一小洞，再放入斑蝥7只，隔水蒸熟，去斑蝥食蛋，每日1个，连服30～40枚。
孕妇及肾脏、尿路有疾患者忌服。
3.斑秃 斑蝥6只，丁香15g，苯酚（石炭酸）3ml，75%酒精100ml。
前2味药研为细末，装瓶，放入苯酚和酒精，浸泡6日后即可使用。
用时，以棉签蘸取药液涂搽患处，连续用药1周后，患处起疱结痂后用生姜汁外搽患处，局部有灼热感即可，一般搽3次。
张和平共治疗62例患者，治愈56例，显效4例，无效2例。
一般用药20日后开始有绒毛长出，再逐渐生出黑发。
4.白癜风 斑蝥50g，95%酒精1000ml，浸泡2周后去渣备用。
用时，将药液涂于白斑处，每日2～3次。
发疱3次为1个疗程，休息2周后进行第二个疗程。
刘忠恕共治疗87例患者，1个疗程治愈3例；2个疗程治愈5例，有效15例；3个疗程治愈6例，显效22例，有效25例，无效11例。
5.甲沟炎 斑蝥末少许（如米粒大一小撮），均匀撒于患处薄层，然后用黑膏药烘软贴上，8～20小时后患处有微黄色液体渗出，即可揭去膏药，清除药液，外涂2%甲紫溶液。
胡明灿等共治疗105例患者，仅用药1次后全部获愈。
用药期间，忌酒和辛辣刺激性食物。
6.三叉神经痛 斑蝥适量，研为细末，加入适量蜂蜜，制成绿豆大小圆粒，按针灸取穴原则选定穴位，然后取药粒1粒置于2cmX2cm的胶布中央，贴在选定的穴位上。
一般贴24小时揭去斑蝥帖，在穴位的皮肤上可出现黄豆大小的微透明小疱，无明显疼痛，有时周围略痒，水疱通常在4?5日结痂，不留瘢痕。
每次可贴1～2穴，各穴轮流贴敷，3次为1个疗程。
三叉神经第軺支疼痛可贴太阳、丝竹空、下关穴；第二支疼痛可贴四白、颊车、巨髎穴；第三支疼可贴翳风、天突、大迎穴。
任相成共治疗12例患者，治愈6例，好转3例，有效2例，无效1例。
7.变应性鼻炎 干燥斑蝥、全蝎各20g，研为细末，浸入95%酒精200ml中，置康氏振荡器上，每24小时振荡1次，每次20分钟，2周后用定性滤纸滤过液体外观呈澄明棕黄色即成，备用。
用时，取直径5mm圆形滤纸3片吸足10%斑蝥浸出液，在患者大椎及双侧内关穴各贴敷1片，用胶布固定，1～2小时后揭去胶布及滤纸，患者贴敷处皮肤可见发红起一小水疱，嘱勿弄破，一般2～3日自然吸收。
每周贴敷1次，3次为1个疗程。
汤之明等共治疗50例患者，显效18例，好转26例，无效6例。