斑蝥
别名：
花斑蝥、花壳虫、斑猫、龙尾、螌蝥、斑蚝、龙蚝、斑菌、晏青、龙苗、羊米虫、老虎斑毛、花斑毛、小豆虫、放屁虫、花罗虫、章瓦、斑毛、班蝥
来源：
药材基源：为芫青科动物南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的全虫。拉丁植物动物矿物名：1.Mylabris phalerata Pallas2.Mylabris cichorii Linnaeus采收和储藏：在5-10月均可捕捉，以6-8月最盛，多在清晨露水未干，斑蝥翅湿不易飞起时捕捉，捕捉时应戴手套和口罩，以免刺激皮肤和粘膜，引起炎症。日出后可用纱兜捕捉。将捕到的斑蝥用沸水烫死，取出晒干或烘干，或采用米炒法。
药材产地：
生态环境：喜群集栖息和取食。复变态，幼虫共6龄，成虫4-5月开始为害植物的顺、芽及花等器官，7-8月最烈，多损伤大豆、花生、茄子及棉花等。资源分布：我国大部分地区均有分布。
英文名称：
Large Blister Beetle, Lesser Blister Beetle, Telini Fly
药材类别：
动物类
性味：
味辛；有大毒，性热。
归经：
入大肠、小肠、肝、肾经。①《本草经疏》：入手阳明、手太阳经。②《玉楸药解》：入足厥阴肝经。③《会约医镜》：入肺、脾二经。④《本草再新》：入肝、脾、肾三经。
功效：
破血消癓，功毒蚀疮，引赤发泡。用于癓瘕肿块，积年顽癣，瘰疬，赘疣，痈疽不溃，恶疮死肌。
用量：
内服：炒炙研末，每次量0.03-0.06g；或入丸剂。外用：适量，研末敷贴发泡，酒、醋浸或制成膏涂。
药用部位：
为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥全虫。
植物形态：
1.南方大斑蝥，体长15-30mm。全体被黑毛。头圆三角形，具粗密刺点。复眼大，略呈肾形。触角1对。前胸长稍大于宽。鞘翅端部宽于基部，底色黑色。每翅基部各有2个大黄斑，翅中央前后各有一黄色波纹状横带。翅面黑色部分刻点密集，黄色部分 刻点甚粗。2.黄黑小斑蝥，外形与上种相似，体小，长10-15mm。生态与分布同上种。
药物采收：
生斑蝥：除去杂质。 米斑蝥：取净斑蝥与米拌炒，至米呈黄棕色，取出，除去头、翅、足。每10kg斑蝥，用米2kg。
药物性状：
性状鉴别（1）南方大斑蝥，呈长圆形，长1.5-2.5cm，宽0.5-1cm。头及口器向下垂，有较大的复眼及触角各1对，触角多已脱落。背部具革质翅1对，黑色，有3条黄色或棕黄色的横纹；鞘翅下面有棕褐色薄腊状透明的内翅2片。胸腹部乌黟以，胸部有足3对。有特殊的臭气。（2）黄黑小班蝥，体形较小，长1-1.5cm。显微鉴别（1）南方大斑蝥，粉末棕黑色。①体表刚毛极多，棕褐色，细刺状，长50-450μm或更长，中段直径5-8μm.②体表碎片棱角明显，棕色，表面平或具小瘤突，有的可见短小的刺和刚毛脱落后的小凹窝。③板状肌纤维易见，板块状、条状或数条成束，黄白色，微透明，可见顺直纹理，有时具横向环纹。④气管壁组织具整齐条状增厚壁，白色，其下有透明膜状物衬托。⑤翅碎块可见黄白色及黑褐色相间的斑纹，在黑褐色部分具交错排列微突起的钮扣状圆环，直径34-54μm，表面具刚毛。（2）黄黑小斑蝥，粉末灰褐色。肌纤维大小不等，边缘不整齐，半透明，表面具细密的网状小方格，或仅见密集的整齐顺纹。体表刚毛较小。
临床应用：
1.面神经麻痹 斑蝥粉适量，置于药油摊得较薄的膏药中心处，然后贴在病侧的太阳穴上（嘴歪向左侧，贴在右侧；歪向右侧则贴在左侧）。1昼夜后局部发疱，刺破后揩干渗液（防止流人眼内及附近的皮肤），隔2～3日再予贴敷，直至痊愈。
局部发疱有感染时，待痊愈后再予贴敷。
治疗过程中忌饮酒。
2.骨结核 先在鸡蛋顶上挖一小洞，再放入斑蝥7只，隔水蒸熟，去斑蝥食蛋，每日1个，连服30～40枚。
孕妇及肾脏、尿路有疾患者忌服。
3.斑秃 斑蝥6只，丁香15g，苯酚（石炭酸）3ml，75%酒精100ml。
前2味药研为细末，装瓶，放入苯酚和酒精，浸泡6日后即可使用。
用时，以棉签蘸取药液涂搽患处，连续用药1周后，患处起疱结痂后用生姜汁外搽患处，局部有灼热感即可，一般搽3次。
张和平共治疗62例患者，治愈56例，显效4例，无效2例。
一般用药20日后开始有绒毛长出，再逐渐生出黑发。
4.白癜风 斑蝥50g，95%酒精1000ml，浸泡2周后去渣备用。
用时，将药液涂于白斑处，每日2～3次。
发疱3次为1个疗程，休息2周后进行第二个疗程。
刘忠恕共治疗87例患者，1个疗程治愈3例；2个疗程治愈5例，有效15例；3个疗程治愈6例，显效22例，有效25例，无效11例。
5.甲沟炎 斑蝥末少许（如米粒大一小撮），均匀撒于患处薄层，然后用黑膏药烘软贴上，8～20小时后患处有微黄色液体渗出，即可揭去膏药，清除药液，外涂2%甲紫溶液。
胡明灿等共治疗105例患者，仅用药1次后全部获愈。
用药期间，忌酒和辛辣刺激性食物。
6.三叉神经痛 斑蝥适量，研为细末，加入适量蜂蜜，制成绿豆大小圆粒，按针灸取穴原则选定穴位，然后取药粒1粒置于2cmX2cm的胶布中央，贴在选定的穴位上。
一般贴24小时揭去斑蝥帖，在穴位的皮肤上可出现黄豆大小的微透明小疱，无明显疼痛，有时周围略痒，水疱通常在4?5日结痂，不留瘢痕。
每次可贴1～2穴，各穴轮流贴敷，3次为1个疗程。
三叉神经第軺支疼痛可贴太阳、丝竹空、下关穴；第二支疼痛可贴四白、颊车、巨髎穴；第三支疼可贴翳风、天突、大迎穴。
任相成共治疗12例患者，治愈6例，好转3例，有效2例，无效1例。
7.变应性鼻炎 干燥斑蝥、全蝎各20g，研为细末，浸入95%酒精200ml中，置康氏振荡器上，每24小时振荡1次，每次20分钟，2周后用定性滤纸滤过液体外观呈澄明棕黄色即成，备用。
用时，取直径5mm圆形滤纸3片吸足10%斑蝥浸出液，在患者大椎及双侧内关穴各贴敷1片，用胶布固定，1～2小时后揭去胶布及滤纸，患者贴敷处皮肤可见发红起一小水疱，嘱勿弄破，一般2～3日自然吸收。
每周贴敷1次，3次为1个疗程。
汤之明等共治疗50例患者，显效18例，好转26例，无效6例。
主治：
用于癥瘕积聚、顽癣瘙痒、瘰疬、赘疣、痈疽不溃、恶疮死肌等。 现代用于肝癌、食管癌、贲门癌、胃癌、肺癌、乳腺癌及神经性皮炎、外阴白斑、风湿痛、银屑病、慢性肝炎、肝硬化等有一定疗效。 尚可作发泡用。
附方：
①治痈疽，拔脓，痈疽不破，或破而肿硬无脓：斑蝥为末，以蒜捣膏，和水一豆许贴之，少顷脓出，即去药。（《仁斋直指方》） ②治疔肿：斑猫一枚，捻破，然后以针画疮上，作米字，以封上。（《备急方》） ③治干癣积年生痂，搔之黄水出，每逢阴雨即痒：斑猫半两，微炒为末，蜜调敷之。（《外台秘要方》） ④治牛皮癣：斑蝥一个，甘遂一钱。共研细末，以醋调和，日擦数次。（《吉林中草药》） ⑤治颜面神经麻痹：斑蝥一个。研细，水调贴颊上，向左歪斜贴右侧，向右歪斜贴左侧。起泡即取去。（《山东中草药手册》） ⑥治急性扁桃体炎，急性咽、喉炎：斑蝥适量。研末，取少许放清膏药中心，如是扁桃体炎贴患侧颈外压痛处，如是咽、喉炎贴两侧人迎穴，待皮肤起泡（约三至四小时），即可揭去。起泡处用酒精消毒，再用消毒过的针刺破水泡，放出液体，涂上红汞，外盖纱布，用胶布固定。（《河北中药手册》） ⑦治疟疾：斑蝥七只，麻黄、雄精各一钱二分，朱砂半钱。共研细末，每次用一至三分，调放在膏药上，贴头颈项第二骨节处。（《浙江中医杂志》（7）：39，1959） ⑧治剧烈头痛：斑蝥（去头、足）三至五个。研末布包，贴痛处。起泡后.用针刺破。使水流出。（江西《草药手册》） ⑨治疣痣黑子：斑蝥三个，人言少许。以糯米五饯，炒黄去米，入蒜一个，捣烂点之。（《纲目》） ⑩治耳卒聋：斑猫二枚（去翅、足，炒黄），巴豆一枚（去心、皮，生用）。同研令匀，绵裹塞耳中。（《圣惠方》） ⑾治大人小儿瘰疬内消方：斑猫一两，去翅、足，用粟米一升，同斑猫炒令米焦黄，去米不用，细研，入于薄荷末四两，同研令匀，以乌鸡子清丸如绿豆大。空心腊茶下一丸，加至五丸，却每日减一丸，减至一丸后，每日服五丸。（《经验方》） ⑿治一切瘘：斑猫三十枚（去头、足、翅，糯米拌炒令米黄），蜥蝎三枚（炙令黄），地胆四十枚（去头，足、翅，糯米拌炒令米黄）。搀罗为末，炼蜜和丸，如黑豆大。每日空心及晚食后，以温酒二十丸。（《圣惠方》） ⒀治疯狗咬伤：斑蝥三七枚，去头、翘、足，先以七枚，用糯米一勺，略炒过，去斑蝥；别以七枚，如前炒，色变复去之；别以七枚如前，至青烟为度，去蝥，只以米为粉。用冷水入清油少许，空心调服，须臾再进一服，以小便利下毒物为度；如不利，再进。利后肚疼，急用冷水调青靛服之，以解其毒，否则有伤。黄连水亦可解之。但不宜服一切热物也。（《医方大成论》） ⒁治经候闭塞及干血气：斑猫十个（糯米炒），桃仁四十九个（炒），大黄五钱。共为细末，酒糊为丸，如桐子大。空心酒下五丸，甚者十丸。如血枯经闭者，用四物汤送下。（《济阴纲目》斑猫通经丸） ⒂治血疝便毒，不拘已成未成，随即消散：斑蝥三个（去翅、足，炒），滑石三钱（同研）。分作三服，空心白汤下，日一服，毒从小便出，如痛，以车前、木通、泽泻、猪苓煎饮。（李杲·破毒散）