洋地黄的功效与作用禁忌

洋地黄的作用禁忌是什么？

要留意洋地黄的化学成分

1.毛地黄叶 分得强心甙20余种，是由三种不同的强心甙元与不同的糖缩合而成的。其中，由洋地黄毒甙元（digitoxigenin) 衍生的甙有：紫花强心甙（purpurea glycoside)A，洋地黄毒甙（digitoxin)，洋地黄毒甙元单地黄毒糖甙（di-gitoxigenin-monnodigitoxoside)，洋地黄毒甙元双洋地黄毒糖甙（digitoxigenin-bisdigitoxoside)，夹竹桃甙（odoroside)H，洋地黄普甙（digiproside)，洋地黄毒甙元-6-脱氧葡萄糖甙（digitoxigenin-6-dioxyglucoside)等；由不得羟基洋地黄毒甙元（gitoxigenin)衍生的甙有；紫花强心甙（purpurea glycoside)B，羟基洋地黄毒甙（gito-xin)，羟基洋地黄毒甙黄毒甙元双洋地黄毒糖甙（gitoxigenin-bisdigitox-oside)，即是芰脱林（gitorin)；芰脱甙（gitoroside,gitoside)，直地吉他林（igitalinum verum)，美丽毒毛花甙（strospeside)等；由吉他洛甙元（gitaloxigenin)衍生的甙有：吉他洛甙（gitaloxin)，葡萄糖吉他洛甙（glucogitaloxin)，吉他洛甙元单洋地黄毒糖甙（gitaloxi-genin monodigitoxoside)即是毛花洋地毒甙（lanadoxin)，喜他洛甙元双洋地黄毒糖甙（gitaloxigenin bisdigitoxoside)，渥洛多式verodoxin)，葡萄糖渥洛多甙（glucoverodoxin)等。是述强心甙大多数量次级甙，属于原生甙的有：紫花强心甙A和B，真地吉他林和葡萄吉他洛甙等[1]。还含甾体皂甙：洋地黄螺甾甙（digitonin)，芰脱皂甙（gitonin)，替靠皂甙（tigonin)[2]，洋地黄孕烯三酮甙（digipronin)，紫花洋地黄孕烯酮三醇（digipurpurin)，紫花洋地黄孕烯酮甙（prupnin)，紫花洋地黄孕烯二酮甙（purpro-nin)，洋地黄酰甙（digacetinin)，洋地黄孕烯环氧二酮甙（digi-nin)，洋地黄富林甙（digifolein)，洋地黄他洛甙(digitalonin)[3]等；酚性甙：去鼠李糖洋丁香酚甙（desrhamnosyl acteoside)，连翘脂甙A（forsythiaside,forsythoside A)，紫花洋地黄叶甙（purpurea-side)A和B，3，4-二羟基苯乙醇-6-O-咖啡-β-D-葡萄糖甙（3，4-dihydroxyphenethylalcohol-6-O-caffeoyl-β-D-glucoside)[4]；蒽酯类：洋地黄蒽醌（digitolulein)，ζ-羟基洋地黄蒽酯（ζ-hydroxydigito-lulein)，紫花洋地黄蒽醌（digitopurpone)，熏点霉蒽醌（phoma-rin)，熏点霉蒽醌-6-甲醚（6-O-methyl phomarin)，异大黄酚（isochrysophanol)[5]；；黄酮类：洋雪黄黄酮（digicirrin)，木犀草素（luteolin)[6]，芹菜素（apigenin)，洋毛地黄次黄酮（dinatin)，金圣草素（chrysoeriol)，尼泊尔黄酮素（nepetin)[7]等；内酯类；洋地黄内酯（digiprolactone)即泊尔黄酮素（nepetin)[7]等；内酯类：洋地黄内酯（digiprolactone)即是黑麦草内酯（olliolide)[8,9]。2.毛药毛地草叶 分得强心甙40余种，主要是由五种强心甙元与不同的糖缩合而成的。其中，由洋地黄毒甙元衍生的甙有；紫花强心甙A，洋地黄毒甙元双洋地黄毒糖甙，洋地黄毒甙元单洋地黄毒糖甙，毛花强心甙（lanatoside)A,乙酰基洋地黄毒甙（acetyldigitoxin)a和b，洋地黄毒甙，洋地黄毒甙元岩藻糖葡萄糖甙（glucodigifucoside)，夹竹桃双糖甙（odorobiolide)G，新夹竹桃双糖甙（neoodorobioside)G，洋地黄毒甙元葡萄糖甙（digi-toxigenin-β-D-glucoside)，洋地黄毒甙元葡萄糖甙-6-去氧葡萄糖甙（digitoxigenin glucoside-6-deoxyglucoside)[1,10]，洋地黄毒甙元-6-去氧葡萄糖甙[11]，洋地黄毒甙元-3-O-β-D-洋地黄毒粮-β-D-木糖甙（digitoxigenin-3-O-β-D-digitoxosido-β-D-xyloside)，洋地黄毒甙元-3-O-β-D-双洋地黄毒糖-β-D-xyloside)，洋地黄毒甙元-3-O-β-D-双洋地黄毒糖-β-D-木糖甙（digitoxigenin-3-O-β-D-bisdigitoxoside-β-D-xyloside)[12]等；由羟基洋地黄毒甙元衍生的甙有：紫花洋地黄甙B，羟基洋地黄毒甙，羟基洋地黄毒甙元双洋地黄毒糖甙，芰脱甙，直地吉他林，美丽毒毛旋花子甙，葡萄糖芰脱林（glucogitonrin)，毛花强心甙（lanatoside)B，乙酰基羟基洋地黄毒甙（acetyl gitoxin)a和b，羟基洋地黄毒甙，羟基洋地黄毒甙元岩藻糖葡萄糖甙（glucogitofucoside)，芰脱林，美丽毒毛旋花子甙，真地吉他林[1，10]告示；由吉他洛甙元衍生的甙有；毛花强心E，乙酰基吉他洛甙（acetylgitaloxin)，吉他洛甙，吉他洛甙元单洋地黄毒糖甙，葡萄糖渥洛多甙[1，10]等；由异差基洋地黄毒甙元（digoxigenin)衍生的甙有；毛花强心甙C，去乙酰基毛花强心甙（desacetyllanatoside)C，α-和β-乙酰基地毒甙（acetyldigoxin)，地毒甙（digoxin)又名地高辛，新地毒甙（neodigoxin)，异羟基洋地黄毒甙元单洋地黄毒糖甙（digoxigenin monodigitoxoside)，异羟基洋地黄毒甙元双洋地黄毒糖甙（digoxigenin-bisdigitoxoside)，异羟基洋地黄毒甙元四洋地黄毒糖甙（digoxoside)[1,10]，异羟基洋地黄毒甙元洋地黄又糖甙（digoxigenin digilanidobioside)，葡萄糖新地毒甙（gluconeodigoxin)[12]，洋地黄甙（digilanide)A、B、C[13]，异羟基洋地黄毒甙元-3-O-β-洋地黄毒糖-β-D-葡甲基糖甙（digo-xigenin-3-O-β-digitoxosido-β-D-glucomethyloside)，异羟基洋地黄毒甙元-3-O-β-digitoxoside-β-D-glucomethylostide)，异羟基洋地黄毒甙元-3-O-β-双洋地黄毒糖-β-D-葡甲基糖甙（digoxigenin-3-O-β-bisdigitoxosido-β-D-glucomethyloside)[14]，异羟基洋地黄毒甙元单洋地地黄糖甙（digoxigenin monodigitaloside)[15]，异羟基洋地黄毒甙元-3-O-β-双洋地黄毒糖-β-D-2，6-二去氧葡萄糖甙（digoxig-nin-3-O-β-bisdigitoxosido-β-D-2，6-dideoxyglucoside)，葡萄糖甙羟基洋地黄甙元四洋地黄毒糖甙（glucodigoxoside)[16]，去甲基毛花强心甙（deslanatoside)[17]，异羟基洋地黄毒甙地-3-O-β-双洋地黄毒糖-β-bisdigtoxoside-β-D-2，6-dideoxyglucoside)，葡萄糖异羟基洋地黄甙元四洋地黄毒糖甙（glucosidegoside)[16]，去甲基毛花强心甙（deslanatoside)[17]，异羟基洋地黄毒甙元-3-O-β-双洋地黄毒糖-β-D-木粮甙（digoxigenin-3-O-β-bisdigitoxoside-β-D-xylos-de)[12]等；由双羟基洋地黄毒甙元（diginatigenin)衍生的甙有：毛花强心甙（lanatoside)D，去乙酰基毛花强心甙（desacetyl lanato-side)D，双羟基洋地黄毒甙（diginatin)，乙酰基双羟基洋地黄毒甙（acetyl diginatin)[1,10]，又羟基洋地黄毒甙元-3-O-β-D-digitaloside)[14]等。上述甙中属于原生黄富林甙，毛花洋地黄富林甙（lanafolein)[18]，紫花洋地孕类酮三醇甙。紫花洋地黄孕烯酮甙[19]等；黄酮类：3-去甲氧基棕鳞矢车菊甙（jaceoside)，尼泊尔黄酮素，木犀草素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（luteolin-7-O-β-D-glucopyranoside)，粗毛豚草素（sispi-dulin)[20]、5、7、4-三羟基-6，3-二甲氧基黄酮（5、7、4-trihy-droxy-6,3-dimethoxyflavone)[21]，柳穿鱼素（pectolinarigenin)，去甲氧基矢车菊黄酮素（desmethoxycentaureidin)，芹菜素[22]等。

洋地黄的临床应用是什么？

《新华本草纲要》：叶：强心剂。
用于兴奋心肌，增加心肌收缩力，使收缩期的血液输出量增加，改善血液循环。
对心脉水肿患者有利尿作用。