泽泻
别名：
水泽、如意花、车苦菜、天鹅蛋、天秃、一枝花、水泻、芒芋、鹄泻、泽芝、及泻、禹孙
来源：
药材基源：为泽泻科植物泽泻的块茎。拉丁植物动物矿物名：Alisma orientale (Sam.) Juz. [A. plantago-aquatica L. var. orientale Sam.]采收和储藏：地移栽当年12月下旬，大部分叶片枯黄时收获，挖出块茎，除去泥土、茎叶，留下中心小叶，以免干燥时流出黑汁液，用无烟煤火炕干，趁热放在筐内，撞掉须根和粗皮。
药材产地：
生于沼泽边缘。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、江苏，浙江、福建、江西，四川、贵州、云南、新疆等地。四川、福建有大面积的栽培。
英文名称：
Oriental Waterplantain Rhizome, Rhizome of Oriental Waterplantain
药材类别：
性味：
性味甘；淡；性寒
归经：
归肾、膀胱经。
功效：
利小便，清湿热。用于小便不利，水肿胀满，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛；高血脂。
用量：
内服：煎汤，6-12g；或入丸、散。
药用部位：
为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。
植物形态：
泽泻，多年生沼生植物，高50-100cm。地下有块茎，球形，直径可达4.5cm， 外皮褐色，密生多数须根。叶根生；叶柄长达50cm，基部扩延成中鞘状，宽5-20mm ;叶片宽椭圆形至卵形，长5-18cm ，宽2-10cm，先端急尖或短尖，基部广楔形、圆形或稍心形，全缘，两面光滑；叶脉5-7条。花茎由叶丛中抽出，长10-100cm，花序通常有3-5轮分枝，分枝下有披针形或线形苞片，轮生的分枝常 再分枝，组成圆锥状复伞形花序，小花梗长短不等；小苞片披针形至线形，尖锐；萼片3，广卵形，绿色或稍带紫色，长2-3mm，宿存；花瓣倒卵形，膜质，较萼片小，白色，脱落；雄蕊6；雌蕊多数，离生；子房倒卵形，侧扁，花柱侧生。瘦果多数，扁平，倒卵形，长1.5-2mm，宽约1mm，背部有两 浅沟，褐色，花柱宿存。花期6-8月，果期7-9月。
药物采收：
生物学特性 喜温暖湿润的气候，幼苗喜荫蔽，成株喜阳光，怕寒冷，在海拔800m以下地区，一般都可栽培。宜选阳光充足，腐殖质丰富，而稍带粘性的土壤，同时有可靠水源的水田栽培，前作为稻或中稻，质地过砂或土温低的冷浸田不宜种植。栽培技术 用种子繁殖。先培育种子，再育苗移栽。种子培育是将经过选择的种株挖出，用分芽繁殖或块茎繁殖另行栽培，收得成熟种子。播种前将种子用清水浸泡24-48h，晾干水气，与草木灰拌合。播放期 ，四川在6月中旬-7月上旬，福建在7月上旬，江西在7月下旬，撒播，5d左右，大部分萌芽。一般育苗1hm2，可栽种25hm2左右。移栽期一般在8月，选17-20cm的秋苗，按行株距（30-33）cm ×（24-27）cm ， 每穴栽苗一株，苗入泥中3-4cm.田间管理 移栽后，3-5d内应及时检查，如有缺株，应重新补苗，整个生长期中，中耕除草3-4次，与施肥结合进行，用人畜粪水，也可用厩肥与尿素拌合施用。施用前先排水，施后中耕除草，隔1-2d后灌水。宜浅水灌溉，不同阶段，掌握不同的灌水深度。移栽后灌水深2-3cm ，生长旺盛期灌水深3-5cm，在块茎膨大时期应减水田，使田内呈“花花水面”。11月上旬逐渐排干。9月中旬逐渐抽出花苔和侧芽，须及进摘除。病虫害防治：病害有白斑病，为害叶片，可于播种前用40%甲醛80倍液浸种5min，洗 净晾干后播种粉1000倍液，每7-10d1次，连喷2-3次。虫害有莲缢管蚜为害叶柄、嫩茎，可用化学药剂喷杀。银蚊夜蛾幼虫咬食叶片，用90%敌百虫1000倍液喷杀。
药物性状：
性状鉴别 块茎类球形、椭圆形或卵圆形、长2-7cm，直径2-6cm。表面黄白色或淡黄棕色，有不规则的横向环状浅沟纹及多数细小突起的须根痕，底部有的有瘤状芽痕。质坚实，断面黄白色，粉性，有多数细孔。气微，味微苦。以块大、黄白色、光滑、质充实、粉性足者为佳。显微鉴别 块茎横切面：外皮大多已除去，有残留的皮层通气组织，细胞间隙甚大，内侧可见1列内皮层细胞，壁增厚，木化，有纹孔。中柱通气组织中散有周木型维管束和淡黄色的油室。薄壁细胞含有淀粉粒。粉末特征：淡黄棕色。①淀粉粒甚多，单粒长卵形、球形或椭圆形，直径3-14μm ，脐点人字块、短缝状或三叉状；复粒由2-3分粒组成。②薄壁细胞多角形，具多数椭圆形纹孔，集成纹孔群。③内皮层细胞垂周壁弯曲，较厚，木化，有稀疏细孔沟。④油室大多破碎，完整者类圆形，直径54-110μm，分泌细胞中有时可见油滴。品质标志 《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品总灰分不得过5.0%，酸不溶性灰分不得过0.5%。商品规格 根据主产地福建、四川，分为建泽泻和川泽泻等。建泽泻分三等，一等每1kg32个以内；二等每1kg56以内；三等每1kg56个以外，间有双花、轻微焦枯，但不超过10%。川泽泻分二等，一等每1kg50个以内；二等每1kg50个以外，最小直径不小于2cm，间有少量焦枯、碎块，但不超过10%。出口商品建泽演以个头大小分为5-80头；川泽泻按个头分一、二级；江西泽泻按个头分为四级。
临床应用：
1.《本草衍义》；泽泻，其功尤长于行水。张仲景曰，水蓄渴烦，小便不利，或吐或泻，五苓散主之。
方 用泽泻，故知其用长于行水。
《本经》又引扁鹊云，多服病人眼涩，诚为行去其水。
张仲景八味丸用之者，亦不过引接桂、附等归就肾经，别无他意。
凡服泽泻散人，未有不小便多者；小便既多，肾气焉得复实？今人止泄精，多不敢用。
2.《医经溯洄集》：张仲景八味丸用泽泻，寇宗奭《本草衍义》云，不过接引桂、附等归就肾经，别无他意。
愚谓地黄、山茱萸、白茯苓、牡丹皮皆肾经之药，固不待泽泻之接引而后至也。
附子乃右肾命门之药，官桂能补下焦相火不足，亦不待乎泽泻之接引而后至矣。
唯干山药虽独入手太阴经，然其功亦能强阴，且手太阴为足少阴之上原，原既有滋，流岂无益？且泽泻虽咸似泻肾，乃泻肾邪，非泻肾之本也，故五苓散用泽泻者，讵非泻肾邪乎？白茯苓亦伐肾邪，即所以补正耳。
是则八味丸之用泽泻者非他，盖取其泻肾邪，养五脏，益气力，起阴气，补虚损之功。
3.《本草蒙筌》：泽泻，多服虽则目昏，暴服亦能明目，其义何也？盖泻伏水，去留垢，故明目；小便利，肾气虚，故目昏。
二者不可不知。
4.《纲目》：泽泻，气平，味甘而淡，淡能渗泄，气味俱薄，所以利水而泄下。
脾胃有湿热，则头重而目昏耳鸣，泽泻渗去其湿，则热亦随去，而土气得令，清气上行，天气明爽，故泽泻有养五脏、益气力、治头旋，聪明耳目之功，若久服则降令太过，清气不升，真阴潜耗，安得不目昏耶？仲景地黄丸，用茯苓、泽泻者，乃取其泻膀胱之邪气，非引接也，古人用补药，必兼泻邪，邪去则补药得力，一辟一阖，此乃玄妙，后世不知此理，专一于补，所以久服必至偏胜之害也。
神农书列泽泻于上品，复云久服轻身、面生光，陶、苏皆以为信然，愚窃疑之。
泽泻行水泻肾，久服且不可，又安有此神功耶，其谬可知。
5.《本草汇言》：方龙潭云，泽泻有固肾治水之功，然与猪苓又有不同者，盖猪苓利水，能分泄表间之邪；泽泻利水，能宣通内脏之湿。
泽泻，利水之主药。
利水，人皆知之矣：丹溪又谓能利膀胱、包络之火，膀胱包络有火，病癃闭结胀者，火泻则水行，行水则火降矣，水火二义，并行不悖。
6.《本草通玄》：《别录》称其止遗泄，而寇氏谓泄精者不敢用，抑何相刺谬也？盖相火妄动而遗泄者，得泽泻清之而精自藏，气虚下陷而精滑者，得泽泻降之而精愈滑矣。
7.《药品化义》：凡属泻病，小水必短数，以此（泽泻）清润肺气，通调水道，下输膀胱，主治水泻湿泻，使大便得实，则脾气自健也。
因能利水道，令邪水去，则真水得养，故消渴能止。
又能除湿热，通淋沥，分消痞满，透三焦蓄热停水，此为利水第一良品。
8.《本草正义》：泽泻，最善渗泄水道，专能通行小便。
《本经》气味虽曰甘寒，兼以其生长水泽，因谓之寒，其实轻淡无味，甘于何有？此药功用，惟在淡则能通，《本经》称其治风寒湿痹，亦以轻能入络，淡能导湿耳，云治风寒，殊非其任。
其能治乳难者，当以娩后无乳者言，此能通络渗泄，则可下乳汁，非产乳百病之通用品。
其兼能滑痰化饮者，痰饮亦积水停湿为病，惟其滑利，故可消痰。
总之，渗泄滑泻之药，必无补养之理。
《本经》养五脏，益气力云云，已属溢美太过，而甄权竟谓可治肾虚精自出，大明且谓补女人血海，令人有子，洁古亦谓入肾经，去旧水，养新水。
皆非药理之真。
9.《本经》：主风寒湿痹，乳难，消水，养五脏，益气力，肥健。
10.《别录》：补虚损五劳，除五脏痞满，起阴气，止泄精、消渴、淋沥，逐膀胱、三焦停水。
11.《药性论》：主肾虚精自出，治五淋，利膀胱热，宣通水道。
12.《日华子本草》：治五劳七伤，主头旋、耳虚鸣，筋骨孪缩，通小肠，止遗沥、尿血。
13.《医学启源》：治小便淋沥，去阴间汗。
《主治秘诀》云， 去旧水，养新水，利小便，消水肿，渗泄止渴。
14. 李杲：去脬中留垢、心下水痞。
15.《纲目》：渗湿热，行痰饮，止呕吐、泻痢，疝痛，脚气。
主治：
用于水湿停蓄之水肿、小便不利、水湿泄泻、下焦湿热之淋证、相火偏盛之遗精、水湿停蓄之痰饮、寒湿脚气等。 临床常用于肾炎水肿、风心病水肿、急性尿潴留、睾丸鞘膜积液、高血脂、高血压、冠心病、室性期前收缩、脂肪肝、耳源性眩晕、中耳积液、糖尿病、体虚反复感冒等。
附方：
①治臌胀水肿：白术、泽泻各半两。上为细末，煎服三钱，茯苓汤调下，或丸亦可，服三十丸。（《素问病机保命集》白术散） ②治心下有支饮，其人苦冒眩：泽泻五两，白术二两。上二味，以水二升，煮取一升，分温服。（《金匮要略》泽泻汤） ③治冒暑霍乱，小便不利，头晕引饮：泽泻、白术、白茯苓各三钱。水-盏，姜五片，灯心十茎，煎八分，温服。（《纲目》三白散） ④治妊娠遍身浮肿，上气喘急，大便不通，小便赤涩：泽泻，桑白皮（炒）、槟榔、赤茯苓各五分。姜水煎服。（《妇人良方》泽泻散） ⑤治湿热黄疸，面目身黄：茵陈、泽泻各一两，滑石三钱。水煎服。（《千金方》） ⑥治寒湿脚气，有寒热者：泽泻、木瓜、柴胡、苍术、猪苓，木通、萆薢各五钱。水煎服。（《外科正宗》） ⑦治小儿齁蛤，膈上壅热，涎潮：泽泻一分，蝉衣（全者）二十一个，黄明胶（手掌大一片，炙令焦）。上为细末.每服一钱，温米汤调下，日进二服，未愈再服。（《宣明论方》，泽泻散） ⑧治酒风，身热解惰，汗出如浴，恶风少气：泽泻、术各十分，麋衔五分。合，以三指撮，为后饭。（《素问》） ⑨治风虚多汗，恶风寒颤：泽泻、防风（去皮）、牡蛎（煅赤）、苍术（米泔浸，去皮，炒）各一两，桂（去租皮）三分。上五味，捣罗为细散。每服二钱匕，温粥饮调下，不计时。（《圣济总录》泽泻散） ⑩治肾脏风生疮：泽泻、皂荚，水煮烂，焙干为末，炼蜜为丸，如桐子大。空心，以温酒下十五丸至二十丸。（《经验方》） ⑾治虚劳膀胱气滞，腰中重，小便淋：泽泻一两，牡丹三分，桂心三分，甘草三分（炙微赤，锉），榆白皮三分（锉），白术三分，赤茯苓一两，木通一两（锉）。上药粗捣罗为散。每服三钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，食前温服。（《圣惠方》泽泻散） ⑿治五种腰痛：泽泻半两，桂（去粗皮）三分，白术、白茯苓（去黑皮）、甘草（炙，锉）各一两，牛膝（酒浸，切，焙）、干姜（炮）各半两，杜仲（去粗皮，锉，炒）三分。上八味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，空心、日午，夜卧温服。（《圣济总录》泽泻汤） ⒀水湿肿胀。用白术、泽泻各一两，共三工业区末，或做成丸子。每服三钱，茯苓汤送下。 ⒁暑天吐泻（头晕，渴饮，小便不利）。用泽泻、白术，白茯苓各三钱，加水一碗、姜五片、类灯心十根，煎至八成，温服。