延胡索的功效与作用禁忌

延胡索的作用禁忌是什么？

1.毒性四氢掌叶防已碱、癸素、丑素、B一高白屈菜碱静脉注射对小鼠最小致死量分别为102、42、150、41mg/kg。紫堇碱、四氢掌叶防己碱、原阿片碱、丑素静脉注射半数致死量分别为146、151-158、35.9、100mg/kg（小鼠），癸素腹腔注射为127mg/kg（小鼠）。麻醉猫静脉注射四氢掌叶防己碱40mg/kg，血压稍降，一小时恢复，对心机能无明显影响；丑素30mg/kg，多数猫血压无严重影响，但心电图有T波倒置，毒性比四氢掌叶防己碱大，安全范围比四氢掌叶防己碱小；紫堇碱对麻醉猫血压和心电图则均无明显影响。猴灌服四氢掌叶防己碱85或110mg/kg或皮下注射80mg/kg无明显毒性，灌服180mg/kg，先出现短时兴奋，继之为较严重的后抑制，极度镇静和较深度的催眠作用，感觉并不丧失，随后有四肢震颤和震颤性麻痹，心电图和呼吸均正常，尿中出现管型，数天后可恢复。如每天灌服85mg/kg，共2周，除镇静、催眠作用外，第4-7天出现肌肉紧张、四肢震颤，尿中有管型，病理解剖观察内脏无明显变化，切片检查发现心脏和肾脏有轻度混浊肿胀。 2.土延胡的总生物碱有止痛作用，对大鼠离体子宫，小量兴奋，大量则抑制并能对抗乙酰胆碱的兴奋作用。也有协同戊巴比妥钠的镇静作用。对小鼠的半数致死量口服为18.54g生药/kg、皮下注射为6.24g生药/kg，较迷延胡索毒性大，疗效指数也较小。从土延胡中提出一种生物碱单体，暂定名为苏延胡碱。对蛙、小鼠、猫、兔均有强烈的惊厥作用，惊厥形式为阵挛性发作转为强直型。惊厥是作用于整个中枢神经系统的结果，但脊髓以上的中枢更敏感。次惊厥剂量使麻醉兔及猫血压轻度上升，惊厥剂量才出现呼吸兴奋。用苯巴比妥钠可显着减少其惊厥死亡率，三甲双酮较弱，苯妥因钠无效。承德专区野生元胡为齿瓣延胡索及其变种线齿瓣延胡索（CorydalisremotaFischvar.LinearilobaMaxim）和为数较少的栉裂齿瓣3.延胡索（CorydalisremotaFischvar.pectinataKom），据化学分析含紫堇碱、四氢掌叶防已碱、丑素，但不含原阿片碱、B一高白屈菜碱和四氢黄连碱，而有比枯枯灵存在。总生物碱有止痛作用，对大鼠离体子宫小量兴奋，大量抑制并有对抗乙酰胆碱兴奋子宫的作用。小鼠口服总碱，半数致死量为125.3g生药/kg，而浙江产延胡索为36.59g生药/kg。二者的安全范围在口服时相近，但皮下注射时，承德品种较小。给猴一次灌胃乙素85mg/kg或110mg/kg,或者皮下注射80mg/kg,均未见明显毒性，仅有镇静、催眠现象；如给予180mg/kg，则先出现短时间的兴奋，继而转为较严重的抑制，随后发生四肢震颤和巴金森综合症，尿中有管型。猴每天灌胃乙素85mg/kg，给药1-3天的反应与上述1次给予85mg/kg或110mg/kg的反应相似，给药4-7天的反应与一次给药180mg/kg的情况相似。连用2周后作病理切片检查，发现心、肾有轻度水肿。乙素、甲素、丑素小鼠静脉注射的LD50分别为151mg/kg、146mg/kg及100mg/kg，癸素小鼠腹腔注射的LD50为127mg/kg。去氢延胡索素对小鼠的LD50，灌胃为277.5±19.0mg/kg，腹腔注射为21.1±1.4mg/kg,静脉注射为8.8±0.4mg/kg。延胡索醇浸膏对小鼠po的LD50为100±4.53g/kg，延胡索乙素、丙素、丑素给小鼠ivLD50分别为146、151-158、100mg/kg。癸素ip对小鼠的LD50为127mg/kg。麻醉猫iv乙素40mg/kg后，则使血压略降，心率减慢，心脏功能无明显变化，正常兔iv乙素20-40mg/kg时，呼吸短暂兴奋，剂量增大至60mg/kg时，则呼吸呈现抑制。猴1次ig乙素85或100mg/kg，或sc80mg/kg无明显毒性；igl80mg/kg，先出现短时兴奋，继而较严重的抑制，极度镇静和较深度的催眠作用，感觉并不丧失，随后发生四肢震颤性巴金森氏综合征，心电图和呼吸均正常，尿中有管型，数天后可恢复。当每天ig85mg/kg，连续2周,除出现镇静、催眠作用外，于第4-7天的反应基本与igl80mg/kg者相似。肉眼观察内脏无明显变化，组织病理检查发现心脏和肾脏有轻度混浊肿胀。

要留意延胡索的化学成分

1.从延胡索的块茎中共提出生物碱10余种，其中经鉴定的有紫堇碱(Corydaline)、dl-四氢掌叶防己碱(dl一Tetra-hydropalmatine)、原阿片碱(Protopine)、L一四氢黄连碱(L-Tetrahy-drocoptisine，L-Stylopin)dl一四氢黄连碱、L-四氢非洲防己碱(L一Tetrahy-drocolumbamine)紫堇鳞茎碱(Corybulbine)、β一高白屈菜碱(β-Homoche-lidonine)、黄连碱(Coptisine)、去氢紫堇碱(De-hydrocorydaline)，还有紫堇达明碱(Corydalmine即紫堇鳞茎碱)、去氢紫堇达明碱。2.东北延胡索块茎含多种原小檗碱型生物碱，其中有紫堇碱、紫堇达明碱、去氢紫堇达明碱、去氢紫堇碱、黄连碱、四氢黄连碱、四氢非洲防己碱、四氢掌叶防己碱、紫堇鳞茎碱等。另含原阿片碱。迷延胡索块茎含原小檗碱型生物碱，有紫堇碱、去氢紫堇碱。紫堇鳞茎碱、紫堇把明碱(Corypalmine，即四氢药根碱)、L一四氢黄连碱、黄连碱。另含原阿片碱型生物碱原阿片碱和β一高白屈菜碱。又含刺激性挥发油。3.土延胡的块茎中含原阿片碱、L一四氢黄连碱、比枯枯灵(Bicuculline)、苏延胡碱甲(C23H23O7N，熔点205℃)、苏延胡碱乙(C18H19O6N，熔点191-192℃)。朝鲜产延胡索Corydalisbulbosavar.TypicaR.(C.RemotaMaxim.)含原小檗碱型生物碱：小檗碱(Berberine)、氢化小檗碱(Canadine)、四氢黄连碱、黄连碱、四氢刻叶紫堇明碱(Tetrahydrocorysamine)、四氢非洲防己碱和斯氏紫堇碱(Scoulerine)；阿朴芬型生物碱：紫堇定(Corydine)、异紫堇定、去甲异紫堇定(Noriso-corydin)和海罂粟碱(Glaucine)；以及原阿片碱型生物碱：原阿片碱、β一高白屈菜碱(或名α一别隐品碱α一Allocryptopine)。尚含羟链霉素(Reticulin)、豆甾醇、油酸、亚油酸、亚麻酸等。

延胡索的临床应用是什么？

1.《雷公炮炙论》：治心痛欲死。
2.《日华子本草》：除风，治气，暖腰膝，破症癖，扑损瘀血，落胎，及暴腰痛。
3.《开宝本草》：主破血，产后诸病，因血所为者。
妇人月经不调，腹中结块，崩中淋露，产后血运，暴血冲上，因损下血，或酒摩及煮服。
4.《医学启源》：治脾胃气结滞不散，主虚劳冷泻，心腹痛，下气消食。
5.《纲目》：活血，利气，止痛，通小便。
6.《海药本草》:延胡索，主肾气，破产后恶露及儿枕，与三棱、鳖甲、大黄为散，能散气，通经络。
蛀蚛成末者，使之惟良，偏生产后病也。
7.《纲目》:延胡索，能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛，用之中的，妙不可言。
8.《本草经疏》:延胡索，温则能和畅，和畅则气行；辛则能润而走散，走散则血活。
血活气行，故能主破血及产后诸病因血所为者。
妇人月经之所以不调者，无他，气血不和，因而凝滞，则不能以时至，而多后期之证也。
腹中结块，产后血晕，暴血冲上，因损下血等证，皆须气血和而后愈，故悉主之也。
崩中淋露，利守不利走，此则非与补气血药同用，未见其可。
9.《本草汇言》:玄胡索，凡用之行血，酒制则行；用之上血，醋制则止；用之破血，非生用不可；用之调血，非炒用不神。
随病制宜，应用无穷者也。
10.《本草求真》:延胡索，不论是血是气，积而不散者，服此力能通达，以其性温，则于气血能行能畅，味辛则于气血能润能散，所以理一身上下诸痛，往往独行功多。
然此既无益气之情，复少养营之义，徒仗辛温攻凝逐滞，虚人当兼补药同用，否则徒损无益。
11.《本草正义》：延胡，虽为破滞行血之品，然性情尚属和缓，不甚猛烈，古人必以酒为导引，助其运行，其本性之不同于峻厉，亦可想见。
而又兼能行气，不专于破瘀见长，故能治内外上下气血不宣之病，通滞散结，主一切肝胃胸腹诸痛，盖攻破通导中之冲和品也。