天南星的功效与作用禁忌

天南星的作用禁忌是什么？

天南星（未鉴定品种）根茎生食有强烈的刺激作用，口腔粘膜轻度糜烂，甚至部分坏死脱落，咽喉干燥，并有烧灼感，舌体肿大，口唇水肿，大量流涎，口舌麻木，味觉丧失，声音嘶哑，张口困难。小鼠腹腔注射鬼蒟箬水浸液半数致死量为13.5g/kg。 1.天南星不同炮制法对饮片毒性的影响：杨守业等对天南星生品、白矾浸制片、热压片和药典法炮制品对粘膜的刺激性，急性和亚急性毒性进行了比较研究。实验结果表明，炮制能够使其毒性降低或消除，不同南星制品分别灌胃小鼠50g/kg，不引起死亡，生片和药典法饮片汤剂150g/kg灌胃小鼠亦未见毒性反应，且对大鼠生长及肝功能无不利影响。在小鼠亚毒试验中热压片和药典法制品呈现一定的毒性反应，可能与炮制品中白矾存留量有关。 2.天南星不同炮制品水煎剂150g/kg灌胃大小鼠急性和亚急性试验未见毒性反应。天南星醇浸膏给小鼠皮下注射后可使动物因惊厥而死亡。

要留意天南星的化学成分

虎掌的根、茎含多种生物碱和环二肽类化合物成分，已经分离得到：3-异丙基吡咯并[1，2a]哌嗪-2，5-二酮[3-isopo pyl-pyrrolo[1,2a]piperazine-2,5-dione]即是L-脯氨酰-L-缬氨酸酐(L-prolyl-LK-valine anhydride)，3，6-二异丙基-2，5-哌嗪二酮(3,6-diisopropyl-2,5-piperazinedione)即是L-缬氨酰-L-缬氨酸酐(L-valyl-L-valine anhydride)，3-异丙基-6-叔丁基-2，5-哌嗪二酮(3-isopropyl-6-tert-butyl-2,5-piperazinedione)，3-异丙基-6-甲基-2，5-哌嗪二酮(3-isopropyl-6-methyl-2,5piperazinedione)即是L-缬氨酰-L-丙氨酸酐(L-valyl-L-alanine anhydride)，β-卡啉(β-carboline)，1-乙酰基-β-卡啉(1-acetyl-β-carboline),2-甲基-3-羟基吡啶(2-methyl-3-hydroxypyridine)，脲嘧啶(uracil)，5-甲基脲嘧啶(5-methylk uracil)即是胸腺嘧啶(thymine)，烟酰胺(nicotinamide)，双吡咯并[1，2a][1,2d]六氢吡嗪-2，5-二酮[bispyrrala[1,2a][1,2d]-hexahydropyrazine-2,5-dione]即是L-脯氨酰-L-脯氨酸酐(L-proly-L-proline anhydride)，3-异丙基-6-异丁基-2，5-哌嗪二酮(3-isopropyl-6-isobutyl-2,5-piperazinedione)即是L-缬氨酰-L-亮氨酸酐(L-valyl-L-leucine anhydride)，3-基-6-甲基-2，5-哌嗪二酮(3-benzyl-6-methyl-2,5-piperazinedione)即是L-苯丙氨酰-L-丙氨酸酐(L-phenylalanyl-L-alanine anhydride)，吡咯并[1，2a]六氢吡嗪1，4-二酮(pyrrolo[1,2a]hexahydropyrazine-1,4-dione)即是L-甘氨酰-L-脯氨酸酐(L-glucyl-L-proline anhydride)，L-顺式-3-(对-羟下基)-6-异丁基-2，5-哌嗪二酮[l-cis-3-(p-hydroxybenzyl)-6-isobutyl-2,5-piperazinedione]即是L-酷氨酰-L-亮氨酸酐(L-tyrosyl-L-leucine anhydride)，3-甲基-6-异丁基-2，5-哌嗪二酮(3-methyl-6-isobutyl-2,5-piperazinedione)即是L-丙氨酰-L-亮氨酸酐(L-alanyl-L-leucine anhydricde)，3-甲基-6-仲丁基-2，5-哌唪二酮(3-methyl-6-secbutyl-2,5-piperazinedione)，L-苯丙氨酰-L-丝氨酸酐(L-phenylalanyl-L-serine anhydride)，L-酷氨酰-L-丙氨酸酐(L-tyrosyl-L-alanine anhydride)，L-脯氨酰-L-丙氨酸酐(L-prolyl-L-alanine anhydride)，3-乙酰氨基-2-哌啶酮(3-acetamino-2-piperidone)，腺苷(adenosine)，以及掌叶半夏碱(pedatisectine)A、B、C、D、E。掌叶半夏碱A的结构是5-羟基-2-吡啶甲基腺嘌呤(5-hydroxy-2-pyridylmethyl-adenine)，常叶半夏碱B京是腺嘌呤(adenine)，掌叶半夏碱C的结构是1-丙烯酸乙酯-7-醛基卡啉[1-(3-ethylacrylate)-7-aldehydocarboline]，掌叶半夏碱D的结构是2-甲基-3-(2，3，4-三羟基丁基)吡嗪[2-methyl-3-(2,3,4-trihydroxybutyl)pyrazine]，掌叶半夏碱E的结构是2-甲基-3-(1,2,3,4-甲羟基丁基)吡嗪[2-methyl-3(1,2,3,4-tetrahydroxybutyl)。还含胡萝卜甙(daucosterol)，β-谷甾醇(β-sitosterol)，棕榈酸(palmitic acid)，丝氨酸(serine)，缬氨酸(valine)，赖氨酸(lysine)，脯氨酸(proline)等30多种氨基酸和镁、铝、锌、铜、硒、钒、钴等20多种无机微量元素。天南星、一把伞南星的根茎均含β-谷甾醇以及与虎掌相同的多种氨基酸和无机微量元素，只是含量有所不同。东北天南星含植物凝集素(phytohemagglutinin)。

天南星的临床应用是什么？

1.《本草衍义补遗》：天南星，欲其下行，以黄柏引之。
2.《纲目》：虎掌天南星，味辛而麻，故能治风散血；气温而燥，故能胜湿除涎；性紧而毒，故能攻积拔肿而治口喎舌糜。
杨士赢《直指方》云，诸风口噤，宜用南星，更以人参、石菖蒲佐之。
南星得防风则不麻，得牛胆则不燥，得火炮则不毒。
3.《本草经疏》：半夏治湿痰多，南星主风痰多，是其异矣。
4.《本草汇言》：天南星，开结闭。
散风痰之药也。
但其性味辛燥而烈，与半夏略同，而毒则过之。
半夏之性，燥而稍缓，南星之性，燥而颇急；半夏之辛，劣而能守，南星之辛，劣而善行。
若风痰湿痰，急闭涎痰，非南星不能散。
5.《本经逢原》：天南星，即《本经》之虎掌也。
为开涤风痰之专药。
《本经》治心痛、寒热、结气，即《开宝》之下气、利胸膈也。
《本经》之治积聚伏梁，即《开宝》之破坚积也。
《本经》之治筋痿拘缓，即《开宝》之治中风、除麻痹也。
《本经》之利水道，即《开宝》之散血堕胎也。
盖缘一物二名，后世各执一例，是不能无两歧之说。
南星、半夏皆治痰药也。
然南星专走经络，故中风麻痹以之为向导，半夏专走肠胃，故呕逆泄泻以之为向导。
6.《本经》：主心痛，寒热，结气，积聚，伏梁，伤筋，痿，拘缓,利水道。
7.《别录》：除阴下湿，风眩。
8.《药性论》：治风眩目转，主疝瘕肠痛，伤寒时疾，强阴。
9.《本草拾遗》：主金疮伤折瘀血。
碎敷伤处。
10.《日华子本草》：窨蛇、虫咬、疥癣恶疮。
11.《开宝本草》：主中风，除痰，麻痹，下气，破坚积，消痈肿，利胸膈，散血堕胎。
12.《医学启源》：去上焦痰及头眩晕。
13.李杲：主破伤风，口噤身强。
14.王好古：补肝风虚。
治痰功同半夏。
15.《纲目》：治惊癎，口眼喎斜，喉痹，口舌疮糜，结核，解颅。