牛黄
别名：
犀黄（《外科全生集》），各一旺（蒙名）。
来源：
药材基源：为牛科动物黄牛或水牛的胆囊、胆管、胆管结石。拉丁植物动物矿物名：1.Bos taurus domesticus Gmelin2.Bubalusbubalis Linnaeus.采收和储藏：全年均可收集，杀牛时取出肝脏，注意检查胆囊。肝管及胆管等有无结石，如发现立即取出，去净附着的薄膜，用灯心草包上，外用毛边纸包好，置于阴凉处阴干，切忌风吹、日晒。火供，以防变质。天然牛黄因来自个别病牛体，产量甚微，供不应求，为解决牛黄药源不足，目前采用人工培植牛黄取得很好效果。现将人工培植牛黄的方法介绍如下：凡计划施行手术的牛，要作术前检查，牛种不限，公、母均可。本前应绝食8-12h，但饮水不限。术前要准备好手术器械，核体（即埋入胆囊内的异物）一般采用塑料制成。手术的进行可按常规外科方法处理。培核1年左右便可取黄。取黄方法与培植手术相同。可以再次埋入核体，作第2次培植。核体从牛胆囊中取出后，先用吸水纸轻擦表面，除去胆汁粘液等，然后用硫黄熏蒸，最后烘干（温度控制在50-60℃）或在通风处阴干。上述加工方法所得牛黄为碎片状，研粉后即可制药。
药材产地：
生态环境：1.其性格温驯，生长较快。食植物性饲料。资源分布：1.全国各地均有饲养。2.全国大部分地区均饲养，以南方水稻田地区为多。
英文名称：
Bezoar, Cow-bezoar
药材类别：
动物类
性味：
味苦；甘；性凉。①《本经》：味苦，平。②《吴普本草》：无毒。③《别录》：有小毒。④《药性论》：味甘。⑤《日华子本草》：凉。
归经：
入心、肝经。①《本草蒙筌》：入肝经。②《雷公炮制药性解》：入心经。
功效：
清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒。用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。
用量：
内服：研末，每次1.5-3g；或入丸剂。外用：适量，研末撒或调敷。
药用部位：
为牛科动物黄牛或水牛的胆囊、胆管或肝管中的结石，动物形态详"牛肉"条。
植物形态：
1.黄牛，体第1.5-2m，体重一般在280kg左右。体格强壮结实，头大额广，鼻阔口大，上唇上部有两个大鼻孔，基间皮肤硬而光滑，无毛，称为鼻镜。眼、耳都较大。头上有角1对，左右分开，角之长短、大小随品种而异弯曲无分枝，中空，内有骨质角髓。四肢匀称，4路，均有蹄甲，其后方2趾不着地，称悬蹄。尾较长，尾端具丛毛，毛色大部分为黄色，无杂毛掺混。2.角较长大面扁，上有很多任务发纹，颈短，腰腹隆凸。四肢较短，蹄较大。皮厚无汗腺，毛粗而短，体前部较密，后背及胸腹各部较疏。体色大多灰黑色，但亦有黄褐色或白色的。
药物采收：
研为极细粉末用。
药物性状：
性状鉴别，本品多呈卵形、类球形、三角形，直径0.6-3（-4．5）cm。表面金黄色至棕黄色，深浅不一，较细腻而稍有光泽，有的外部挂有一层黑色光亮的薄膜，习称“乌金衣”，有的粗糙，有裂纹。体轻，质极脆，易分层剥离，断面色较浅，可见紧密的同心环层纹，有的夹有白心。气清香，味苦而后甜，有明显的清香凉感，嚼之易碎，不粘牙。胆管结石呈管状，表面不平或有横曲纹，或为破碎的小片，长约3cm，直径0.5-1.5cm。表面红棕或黄棕色，有的呈棕褐色，有裂纹及小突起。断面有较少的层纹，有的中空。显微鉴别本品水合氯醇装片不加热，可见不规则团块，由多数黄棕色或棕红色小颗粒集成，遇水含氯醛液色素迅速溶解，并显鲜明金黄色，久置后变绿色。
临床应用：
1.《医学发明》：中脏，痰涎昏冒，宜至宝之类镇坠；若中血脉、中府之病，初不宜用龙、麝、牛黄，为麝香治脾入肉，牛黄入肝治筋，龙脑入肾治骨，恐引风药入骨髓，如油入面，莫之能出。2.《纲目》：《别录》言牛黄恶龙胆，而钱乙治小儿急惊、疳病，凉惊丸、麝香丸皆两用之，何哉？龙胆治惊痫，解热杀虫，与牛黄主治相近，亦肝经药也，不应相恶如此。
3.《本草经疏》：牛黄，《别录》有小毒，吴普云无毒，然必无毒者为是。
入足厥阴、少阳，手少阴经。
其主小儿惊？经热，热盛口不能开，及大人癫狂痫痉者，皆肝心二经邪热胶痰为病，心热则火自生焰，肝热则木自生风，风火相搏，故发如上等证，此药味苦气凉，入二经而能除热消痰，则风火息，神魂清，诸证自瘳矣。
4.《本草汇言》：牛黄为治心之药，必酌佐使得宜而后可。
故得丹砂而有宁镇之功，得参、苓而有补养之妙，得菖蒲、山药而有开达心孔之能，得枣仁、远志而有和平藏腑之理，得归、地而有凉血之功，得金、银而有安神之美。
凡诸心疾，皆牛黄所宜也。
5.《本草崇原》：李东垣曰：中风入藏，始用牛黄，更配脑、麝，从骨髓透肌肤以引风出；若中于腑及中经脉者，早用牛黄，反引风邪入于骨髓，如油入面，不能出矣。
愚谓风邪入脏，皆为死证，虽有牛黄，用之何益。
且牛黄主治，皆心家风热狂烦之证，何曾入骨髓而治骨病乎。
脑、麝从骨髓透肌肤，以引风出，是辛窜透发之药，风入于脏，脏气先虚，反配脑、麝，宁不使脏气益虚而真气外泄乎。
如风中于府及中经脉，正可合脑、麝而引风外出，又何致如油入面而难出耶。
临病用药，畏首畏尾，致六腑经脉之病留而不去，次入于脏，便成不救，斯时用牛黄、脑、麝未见其能生也。
治则：1.《本经》：主惊痫，寒热，热盛狂痫。
2.《别录》：疗小儿诸痫热，口不开；大人狂癫，又堕胎。
3.《药性论》：小儿夜啼，主卒中恶。
4.孙思邈：益肝胆，定精神，除热，止惊痢，辟恶气。
5.《日华子本草》：疗中风失音，口噤，妇人血噤，惊悸，天行时疾，健忘虚乏。
6.《日用本草》：治惊痫搐搦烦热之疾，清心化热，利痰凉惊。
7.《纲目》：痘疮紫色，发狂谵语者可用。
8.《会药医镜》：疗小儿急惊，热痰壅塞，麻疹余毒，丹毒，牙疳，喉肿，一切实证垂危者，
主治：
用于热盛动风证、热闭证、癫狂证、眩晕证、咳喘证、热毒郁结等证。小儿急惊风、惊厥抽搐；高热神昏、中风、癫癎、狂躁、痰热壅盛、咽喉肿痛、口舌生疮、热毒疮疡与斑疹，以及重症肺炎、精神分裂症、上呼吸道感染、小儿肺炎等常用之。
附方：
①治温病邪入心包，神昏谵语，兼治卒厥，五痫，中恶，大人小儿痉厥之因于热者：牛黄一两，郁金一两，犀角一两，黄连一两，朱砂一两，梅片二钱五分，麝香二钱五分，真珠五钱，山栀一两，雄黄一两，黄芩一两。上为极细末，炼老蜜为丸，每丸一钱，金箔为衣，蜡护。脉虚者，人参汤下；脉实者，银花、薄荷汤下。每服一丸，大人病重体实者，日再服，甚至日三服；小儿服半丸，不知，再服半丸。（《温病条辨》安宫牛黄丸）②治热入血室，发狂不认人者：牛黄二钱半，朱砂三钱，脑子一钱，郁金三钱，甘草一钱，牡丹皮三钱。上为细末，炼蜜为丸，如皂子大。新水化下。（《索问病机保命集》牛黄膏）③治中风痰厥、不省人事，小儿急慢惊风：牛黄一分，辰砂半分，白牵牛（头末）二分。共研为末，作一服，小儿减半。痰厥温香油下；急慢惊风，黄酒入蜜少许送下。（《鲁府禁方》牛黄散）④治小儿惊热，发歇不定：牛黄一分（细研），川大黄半两，蝉壳一分（微炒），子芩半两，龙齿半两（细研）。上药，捣罗为末，炼蜜和丸，如麻子大，不计时候，煎金、银、薄荷汤下三丸，量儿大小，加减服之。（《圣惠方》牛黄丸）⑤治小儿心肺烦热，黄瘦，毛焦，睡卧多惊，狂语：朱砂半两，牛黄一分。上药，同研如面。每服，以水磨犀角，调下一字。（《圣惠方》）⑥治初生胎热或身体黄者：真牛黄一豆大。入蜜调膏，乳汁化开，时时滴儿口中，形色不实者，勿多服。（《小儿药证直诀》）⑦治小儿胎风热、撮口发噤：牛黄（研）一分，淡竹沥半合。每服牛黄一字匕，用淡竹沥调下，一、二岁儿服之；三、四岁儿每服半钱，日三服。量儿大小，以意加减。（《圣济总录》牛黄竹沥散）⑧治乳岩（乳癌），横痃，瘰疬，痰核，流注，肺痈，小肠痈：犀黄三分，麝香一钱半，乳香、没药（各去油）各一两。各研极细末，黄米饭一两，捣烂为丸，忌火烘，晒干。陈酒送下三钱，患生上部，临卧服，下部空心服。（《外科全生集》犀黄丸）⑨治胎毒疮疖及一切疮疡：牛黄三钱，甘草、金银花各一两，草紫河车五钱。上为末，炼蜜丸，量儿服。（《保婴撮要》牛黄解毒丸）⑩治伤寒咽喉痛，心中烦躁，舌上生疮：牛黄（研）、朴硝（研）、甘草（炙，锉）各一两，升麻、山栀子（去皮）、芍药各半两。捣研为细散，再同研令匀。每服一钱匕，食后煎姜、蜜汤，放冷调下。（《圣济总录》牛黄散）⑾治小儿鹅口疮，不能饮乳：牛黄一分，为末。上一味，用竹沥调匀，沥在儿口中。（《圣济总录》牛黄散）⑿牛黄清心丸（《痘疹世医心法》）治温热之邪，内陷心包，身热，神昏谵语，烦躁不安，以及小儿高热惊厥，中风窍闭等证。牛黄1g，朱砂5g，黄连15g，黄芩9g，栀子9g，郁金6g。上为极细末，炼老蜜为丸，金箔为衣。大人病重体实者，日再服，甚至日三服；小儿服半丸，不知，在服半丸。方中牛黄味苦而凉，功能清心解毒，熄风定惊，豁痰开窍，为君药。