牡蛎
别名：
蛎蛤、古贲、左顾牡蛎、牡蛤、蛎房、蠔山、左壳、蠔壳、海蛎子壳、海蛎子皮、煅牡蛎、生牡蛎
来源：
药材基源：为牡蛎科动物近江牡蛎、长牡蛎及大连湾牡蛎、密鳞牡蛎等的贝壳。拉丁植物动物矿物名：1 .Ostrea riuularis Gould2.Ostrea gigas Thunberg3.Ostrea talienwhanensis Grosse4.Osttrea denselamellosa Lischke采收和储藏：牡砺收获期是在每年的5-6月，即牡砺生殖腺高度发达而又未进行繁殖，软体部最肥时进行。采收时，将牡蛎捞起，开壳去肉，取壳洗净，晒干。
药材产地：
生态环境：1.生活于低潮线附近至水深7m左右的江河入海近处，适盐度为10%-25%。杂食性，以细小浮游生物为食。繁殖季节5-9月。2.栖息于从潮间带至低潮线以下10多米深的泥滩及泥沙质海底，通常在正常海水中生活的个体小；在盐度较低海水中生活的个体大。我国沿海均有分布，为河口及内湾养殖的优良品种。3.栖息于潮间带的蓄水入及低潮线以下20m左右的岩礁上，适盐度高，繁殖期6-8月。4.栖息于低潮线以下水深15-30m左右的岩礁上，或泥沙质海底，有时在低潮线下数米处也能见到。适盐度27%-34%，繁殖季节5-9月，当水温在17-19℃时即开始产卵。资源分布：1.我国沿海均有分布，山东、福建、广东沿海已人工养殖。2.我国沿海均有分布，为河口及内湾养殖的优良品种。3.我国分布于北方沿海。4.我国分布于沿海，但以北方沿海为多。
英文名称：
CONCHA OSTREAE
药材类别：
性味：
性味咸；性微寒
归经：
归肝、胆、肾经。
功效：
重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。用于惊悸失眠，眩晕耳鸣，瘰疬痰核，症瘕痞块。煅牡蛎收敛固涩。用于自汗盗汗，遗精崩带，胃痛吞酸。
用量：
内服：煎汤，15-30g，先煎；或入丸、散。外用：适量，研末干撒或调敷。
药用部位：
为牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡鹏的贝壳。
植物形态：
1.近江牡蛎，贝壳呈圆形、卵圆形、三角形或略长，壳坚厚，较大者壳长100-242mm，高70-150mm，左壳较大而厚，背部为附着面，形状不规则。右壳略扁平，表面环生薄而平直的鳞片，黄褐色或暗紫色，1-2年生的个体，鳞片平薄而脆，有时边缘呈游离状；2年至数年的个体，鳞片平坦，有时后缘起伏略呈水波状；多年生者鳞片层层相叠，甚为坚厚。壳内面白色或灰白色，边缘常呈灰紫色，凹凸不平，铰合部不具齿，韧带槽长而宽，如牛角形，韧带紫黑色。闭壳肌痕甚大，位于中部背侧，淡黄色，形状不规，常随壳形变化而异大多为卵圆形或肾脏形。2.长牡蛎，贝壳呈长条形，坚厚，一般壳长140-330mm，高57-115mm，长比高约大3倍，已知最大的长达722mm。左壳稍凹，壳顶附着面小，右壳较平如盖，背腹缘几乎平行，壳表面淡紫色、灰白色或黄褐色。自壳顶向后缘环生排列稀 疏的鳞片，略呈波状，层次甚少，没有明显放射肋。壳内面瓷白色，韧带槽长而宽大，闭壳肌痕大，位于壳的后部背侧，呈棕黄色马蹄形。3.大连湾牡蛎，贝壳略呈三角形，壳坚厚，一般壳长55-63mm，宽95-130mm，壳顶尖，至后缘渐加宽。右壳较扁平，如盖状，壳顶部鳞片趋向愈合，较厚；渐后腹缘鳞片渐疏松，且起伏呈波状，无显着放射肋。壳表面淡黄色，杂以紫褐色斑纹，左壳突起，自顶部开始有数条粗壮放射肋，边缘肋上的鳞片坚厚翘起。壳内而凹陷如合状，白色，铰合部小，韧带槽长而深呈长三角形。闭壳肌痕白色或带紫色，位于背后方。4.密鳞牡蛎，贝壳呈圆形或卵圆形，壳坚厚，一般长46-122mm，高58-138mm。左壳较大而凹氏陷，壳顶为附着面，形状常不规则。右壳顶部鳞片愈合，较光滑，渐向腹缘鳞片环生渐密，薄、脆呈片状，以覆瓦状紧密排列，有放射肋多条，使腹缘略呈波状，壳表面灰青色混杂紫褐色。壳内面白色，稍带珍珠样光泽。铰合部两侧常有小齿1列，约5-8个。韧带槽较短，呈三角形。闭壳肌痕较大。
药物采收：
我国养殖砺已有很悠久的历史，在宋代即有“插竹养蚝”的方法。目前我国南方沿海地区已大量人工养殖。笔活习性 牡砺分布于热带和温带各海域，从高线至水深10多米的范围内都有，一般固着于浅海物体或海边礁石上，以开闭贝壳运动进行摄食、呼吸。以细小的浮游动物、硅藻和有机碎屑等为主要食料，牡砺多为雌雄异体，体外受精，但是由于环境条件的优劣变化可引起性转换现象，砺产卵其所需的温度随种类而不同，密鳞牡砺、大连湾牡砺的水温约20℃左右，近江牡蛎的水温约30℃左右，繁殖盛期在5-10月间。受精卵发育成幼体，在海水中浮游一个阶段后，遇到适宜环境，即附着变态而成成体。养殖技术 沿海海滩和岩石岸，都可作为牡砺养殖场。养殖场划分苗区和养成区。养殖用的砺苗一般采集自然苗种，根据牡砺附着的习性和附着条件选用插竹、投石、立石等方法，使砺苗附着于竹或石上。砺苗的育苗期约9个月，此后即把采苗区的小牡砺移植到养成区进行肥育。饲养管理 育苗期经常检修养殖场，发现有倒状的附着基，要及时排好，并保持行行平正。如遇敌害，及时清除。
药物性状：
性状鉴别（1）近江牡蛎 呈圆形、卵圆形、三角形等。左壳凹陷，大而厚；右壳平坦，稍小。历史潮流壳外表面稍不平，有灰、紫、棕、黄等色。环生同心鳞片，幼体者鳞片薄而脆，多年生长者，鳞片厚而坚。内表面白色，边缘有时淡紫色。质硬、断面层状明显，厚2-10mm。无臭，味微咸。（2）长牡蛎呈长片状，背腹缘几平行，长10-50cm。右壳较小，鳞片坚厚，层状或层纹状排列，壳外面平坦或具数个凹陷，淡紫色、灰白色或黄褐色，内面瓷白色，壳顶两侧无小齿。左壳凹下很深，鳞片较右壳粗大，壳顶附着面较小。（3）大连湾牡蛎，呈类三角形，背腹缘呈八字形。右壳外面淡黄色，具疏松的同心鳞片，鳞片起伏成波浪状，内面白色。左壳同心鳞片坚厚，自壳顶部放射肋数个，明晃，内面凹下呈合状，铰合面小。断面厚0.3-13mm，层次不明显角质层重叠。（4）密鳞牡蛎，贝壳圆形或卵圆形，较大，右壳较平坦，壳顶较光滑，其他部分有薄而脆的鳞片排列。左壳腹缘环生坚厚的同心鳞片，放射肋粗大，壳面灰色混杂紫、褐、青色。壳内白色，微具珍珠光泽。闭壳肌痕大，极明显。断面厚0.3-12mm，层纹较明显。显微鉴别 将贝壳折断或锯开成三种断面。纵断面为与生长线相垂直方向；横断面为与生长线相平行方向；表平行断面为贝壳自然平放的方向。将上述三种断面平放磨石上薄至显微镜下能看清为一层结构时，置90%乙醇-95%乙醇-无水乙醇各10min，乙醚30min，二甲苯10min后封片镜检。（1）近江牡蛎，叶片状结构，叶片不规则并弯曲，宽5-10μ，紧密排列。（2）大连湾牡蛎，叶片不规则弯曲，宽3-11μm，平行排列，偶有细小的交错。粉末米色，微粒多聚集，分散的微粒多呈不规则条状，边缘不整齐，从微透明的片状微粒中可见细微的叶片状结构。（3）密鳞牡蛎，叶片不规则并弯曲，宽2-10μm，平行排列，略显交错。粉末灰白色，微粒多呈不规则的条将、片状，边缘平直不整齐。
临床应用：
1.张元素：壮水之主，以制阳光，则渴饮不思，故蛤蛎之类能止渴也。2.《汤液本草》：牡蛎，入足少阴，咸为软坚之剂，以柴胡引之，故能去胁下之硬；以茶引之，能消结核；以大黄引之，能除股间肿；地黄为之使，能益精收涩、止小便，本肾经之药也。
3.《本草纲目》：（牡蛎）补阴则生捣用，煅过则成灰，不能补阴。
4.《本草经疏》：牡蛎味咸平，气微寒，无毒，入足少阴、厥阴、少阳经。
其主伤寒寒热、温疟洒洒、惊恚怒气、留热在关节去来不定、烦满、气结心痛、心胁下痞热等证，皆肝胆二经为病。
二经冬受寒邪，则为伤寒寒热；夏伤于暑，则为温疟洒洒；邪伏不出，则热在关节去来不定；二经邪郁不散，则心胁下痞；热邪热甚，则惊恚怒气，烦满气结心痛。
此药味咸气寒，入二经而除寒热邪气，则营卫通，拘缓和，而诸证无不瘳矣。
少阴有热，则女子为带下赤白，男子为泄精，解少阴之热，而能敛涩精气，故主之也。
5.《本经逢原》：牡蛎，《本经》治伤寒寒热，温疟洒洒，是指伤寒发汗后寒热不止而言，非正发汗药也。
仲景少阳病犯本，有柴胡龙骨牡蛎汤，《金匮》百合病变渴，有栝萎牡蛎散，用牡蛎以散内结之热。
即温疟之热从内蕴，惊恚之怒气上逆，亦宜咸寒降泄为务。
其拘缓鼠痿、带下赤白，总由痰积内滞，端不出软坚散结之治耳。
6.《本草思辨录》：鳖甲、牡蛎之用，其显然有异者，自不致混于所施，惟其清热软坚，人每视为一例，漫无区分，不知此正当明辨而不容忽者，《本经》于鳖甲主心腹症瘕坚积，于牡蛎主惊恚怒气拘缓。
仲圣用鳖甲于鳖甲煎丸，所以破症瘕。
加牡蛎于小柴胡汤，所以除胁满。
由斯以观，凡鳖甲之主阴蚀，痔核，骨蒸者，岂能代以牡蛎。
牡蛎之主盗汗，消渴，瘰疬颈核者，岂能代以鳖甲。
鳖甲去恶肉而亦敛溃痈者，以阴既益而阳遂和也。
牡蛎治惊恚而又止遗泄者，以阳既戢而阴即固也。
7.《神农本草经》：主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠痿，女子带下赤白。
久服强骨节。
8.《名医别录》：除留热在关节荣卫，虚热去来不定，烦满；止汗，心痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，止大小便，疗泄精，喉痹，咳嗽，心胁下痞热。
9.《药性论》：主治女子崩中。
止盗汗，除风热，止痛。
治温疟。
又和杜仲服止盗汗。
病人虚而多热，加用地黄、小草。
10.《本草拾遗》：捣为粉，粉身，主大人小儿盗汗；和麻黄根、蛇床子、干姜为粉，去阴汗。
11.《海药本草》：主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气，止盗汗，去烦热，治伤寒热痰，能补养安神，治孩子惊痫。
12.《珍珠囊》：软痞积。
又治带下，温疟，疮肿，为软坚收涩之剂。
13.《本草纲目》：化痰软坚，清热除湿，止心脾气痛，痢下，赤白浊，消疝瘕积块，瘿疾结核。
14.《医学衷中参西录》：止呃逆。
15.《现代实用中药》：为制酸剂，有和胃镇痛作用，治胃酸过多，身体虚弱，盗汗及心悸动惕。
对于怀孕妇及小儿钙质缺乏与肺结核等有效。
主治：
用于肝阴不足、肝阳上亢之头目眩晕、心悸失眠、烦躁不安、耳鸣，以及瘰疬痰核、癥瘕痞块、自汗、盗汗、遗精、崩带、遗尿、尿频、消渴、乳房硬结肿痛、疮疡、湿疹、胃痛泛酸等。 现代常用于肝脾大、颈淋巴结炎、甲状腺瘤、高血压病、胃及十二指肠溃疡、肺结核、佝偻病等。
附方：
①治眩晕：牡蛎六钱，龙骨六钱，菊花三钱，枸杞子四钱，何首乌四钱。水煎服。（《山东中草药手册》） ②治百合病，渴不瘥者：栝蒌根、牡蛎（熬），等分。为细末，饮服方寸匕，日三服。（《金匮要略》栝蒌牡蛎散） ③治一切渴：大牡蛎不计多少，黄泥裹煅通赤，放冷为末，用活鲫鱼煎汤调下一钱匕，小儿服半钱匕。（《经验方》） ④治小便数多：牡蛎五两（烧灰），童便三升。煎至二升，分三服。（《乾坤生意》） ⑤治小便淋閟，服血药不效者：牡蛎、黄柏（炒），等分。为末，每服一钱，小茴香汤下取效。（傅滋《医学集成》） ⑥治崩中漏下赤白不止，气虚竭：牡蛎、鳖甲各三两。上二味，治下筛，酒服方寸匕，日三。（《千金方》） ⑦治诸虚不足及新病暴虚，津液不固，体常自汗，夜卧即甚，久而不止，羸瘠枯瘦，心忪惊惕，短气烦倦：麻黄根（洗）、黄芪、牡蛎（米泔浸，烧赤）各一两。共为粗末，每服三钱，水一盏半，小麦百余粒，同煎至八分，去滓热服，日二，不拘时候。（《局方》） ⑧治卧即盗汗，风虚头痛：牡蛎、白术、防风各三两。治下筛，酒服方寸匕，日二。（《千金方》牡蛎散） ⑨治盗汗及阴汗：牡蛎研细粉，有汗处扑之。（《经验方》） ⑩治温病下后，大便溏甚，周十二时三、四行，脉仍数者：生牡蛎二两。研细，水八杯，煎服三杯，分温三服。（《温病条辨》一甲煎） ⑾治一切瘰疬：㈠牡蛎（煅）四两，玄参三两。捣罗为末，以面糊丸如桐子大，早晚食后、临卧各服三十丸，酒下。（《经验方》）㈡牡蛎粉五钱，和鸡胆汁为膏贴之。（《脉因证治》） ⑿治胃酸过多：牡蛎、海螵蛸各五钱，浙贝母四钱。共研细粉，每服三钱，每日三次。（《山东中草药手册》） ⒀治大病瘥后，小劳便鼻衄：左牡蛎十分，石膏五分。捣末，酒服方寸匕，日三、四次。亦可蜜丸如梧子大服之。（《补缺肘后方》） ⒁治金疮出血：牡蛎粉敷之。（《肘后方》） ⒂心脾气痛，有痰。用牡蛎煅成粉，酒送服二钱。 ⒃疟疾寒热。用牡蛎粉、杜仲，等分为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服五十丸，温水送下。 ⒄气虚盗汗。用牡蛎粉、杜仲，等分为末。每服一匙，酒送下。 ⒅产后盗汗。用牡蛎粉、麦麸（炒黄）等分。每服一钱，猪肉汤调下。 ⒆消渴饮水。用黄泥封固牡蛎，煅赤，研为末。每服一钱，活鲫鱼煎汤调下。 ⒇百合变渴（由伤寒转成百合病，如寒无寒，如热无热，欲卧不卧，欲行不行，欲食不食，口苦，小便赤我，一般服药则有吐泻，变成渴疾，久治不愈）。用牡蛎（熬）二两、栝楼根二两，共研为末。每服一匙，米汤调下。一天服三次。 （21）病后常流鼻血。用牡蛎十分、石膏五分，共研为末。每服一匙，酒关下。亦可加蜜作丸子吃，一天三次。 （22）小便淋闭（服治血药无效者）。用牡蛎粉、黄蘖（炒），等分为末。每服一钱，小茄香汤送下。 （23）小便数多。用牡蛎五两，加小便三升，煎成二程式，分三次服。极效。 （24）梦遗便溏。用牡蛎粉。加醋、糊做成丸子，如梧子大。每服三十丸，米汤送下。一天服二次。 （25）阴囊水肿用牡蛎煅粉二两、干姜（炮）一两，共研为末，冷水调糊敷上。不久，囊热如火。药干即换，至小便通畅末，冷水调糊敷上。不久，囊热如火。药干即换，至小便通畅为愈。又方：改冷水调糊为葱汁，白面同调。不儿不用干姜。 （26）月经不止。用牡蛎煅过研细。加米醋揉成团，再煅再研，加米醋调艾叶末熬膏，做成丸子，如梧子大。每服四、五十丸，醋汤送下。 （27）刀伤出血。用牡蛎粉敷涂。 （28）痈肿初起。用牡蛎粉末调水涂搽。药干即换。 （29）瘰疬。用牡蛎煅过，研为末。取四两，加玄参末三两，和面糊做成丸子如梧子大。每服三十丸，酒送下。一天服三次，服尽除根。又方：瘰头疬不知已破未破，用牡蛎四两，甘草一两为末。每服一钱，饭后服，茶汤调下。其效极验。