马钱子的功效与作用禁忌

马钱子的作用禁忌是什么？

不宜多服、久服；高血压、动脉硬化、癫痫及孕妇禁服。 须经严格炮制后研粉人药。 须严格控制用量，由小剂量开始(含马钱子的中成药每次服用量以其中所含番木鳖碱含量控制在6mg左右为宜），逐渐增加，因其最佳有效量与轻度中毒量十分接近，当出现舌麻、口唇发紧、轻度头痛头晕、全身肌肉抽搐时，应立即减量或停用。 不能与麝香、延胡索配伍。 不能与士的宁、肾上腺素、阿托品等同用。 ①本品炮制不当、过量或久服均可导致中毒。中毒早期可见头痛、头晕、舌麻、口唇发紧、全身肌肉轻微抽搐，或有好奇、酒醉感、恐惧等精神失常的症状；中毒严重时可见全身肌肉强直性痉挛惊厥、角弓反张、牙关紧闭、面肌痉挛呈苦笑状、双目凝视，渐至呼吸肌痉挛收缩、呼吸停止。 ②体质虚弱者和高血压、心脏病及肝、肾功能不全者禁用。脾胃虚弱者不宜用。

要留意马钱子的化学成分

马钱种子含多种生物碱，可分为三种类型：①“正”系列（normal series ）生物碱：番木鳖碱（strychnine），马钱子碱（brucine），异番木鳖碱（isostrychnine），异马钱子碱（isobrucine），番木鳖碱N-氧化物（strychnine N－oxide），马钱子碱N-氧化物（brucine N－oxide）,β-可鲁勃林（β－colubrine），16-羟基-β-可鲁勃林（16－hydroxy-β-colubrine），16-羟基-α-可鲁勃林。②“伪”系列（pseudo series ）生物碱：伪番木鳖碱（pseudo-strychnine），伪马钱子碱（pseudobrucine）。③“N”-甲基伪”系列（N－methylpseudo series）生物碱：N-甲基-断-伪番木鳖碱（icajine），番木鳖次碱（vomicine），N-甲基-断-伪马钱子碱（no-vacine）。种子所含生物碱以“正”系列为主［1-3］。种子经高温加热（220～260℃，3min），剧毒成分番木鳖碱、马钱子碱含量明显降低，而异番木鳖碱、异马钱子碱、番木鳖碱N-氧化物及马钱子碱N-氧化物含量增高［3］.根皮、根木质部含“正”系列生物碱为主，茎皮含“伪”及“N-甲基伪”系列生物碱为主，叶则含“N-甲基伪”系列生物碱为主[1]。果皮、果肉均含番木鳖碱，马钱子碱，4-羟基番木鳖碱（4-hydroxystrychnine），番木鳖碱N-氧化物，马钱子碱N-氧化物，伪番木鳖碱，伪马钱子碱，N-甲基-断-伪番木鳖碱，番木鳖次碱，N-甲基-断-伪马钱子碱，果肉另含β-可鲁勃林。果肉还含环烯醚单萜类（iridoid）化合物：马钱子甙（loganin），马钱子甙酸（lo－ganic acid），去氧马钱子甙（deoxyloganin），马钱子酮甙（ketolo－ganin），开链马钱子甙（secologanin）[4]。长籽马钱种子含多种生物碱，可分为三种类型：①“正”系列生物碱：4-羟基-3-甲氧基-番木鳖碱（4-hydroxy－3－methoxystrychnine），番木鳖碱，马钱子碱，4-羟基番木鳖碱，番木鳖碱N-氧化物，α-可鲁勃林。②“伪”系列生物碱：伪番木鳖碱，伪马钱子碱。③“N-甲基伪”系列生物碱：N-甲基-断-伪番木鳖碱，番木鳖次碱，N-甲基-断-伪马钱子碱及4-羟基-3-甲氧基-N-甲基-断-伪番木鳖碱（4－hydroxy－3－methoxy-N－methyl-sec－pseu－dostrychnine）[5,6]。种子所含生物碱以“正”系列为主[5]。根皮、根木质部含“正”系列生物碱为主，茎皮含“伪”及“N-甲基伪”系列生物碱为主，叶则含“N-甲基伪”系列生物碱为主[5]。此外，叶还含有N-氰基-断-伪番木鳖碱（N-cyano-sec－pseudostrychnine）及N-氰基-断-伪马钱子碱（N－cyano-sec-pseu－dobrucine）[7，8]。

马钱子的临床应用是什么？

1、治脚气、半身不遂：马钱子、甘草各10g。
炼蜜为丸，如梧桐子大，每日3次，每次两丸，饭后温水送服，连服7日，停7日再服。
2、治中耳炎：马钱子20g，芝麻油50g。
马钱子培黄去皮毛，然后用胡麻油煎之，除去马钱子，留油备用。
治疗时先洗去脓垢，然后滴入药油两滴。
每日两次。
3、治痈疽初起、跌打损伤、风湿痹痛：马钱子、黑芝麻、乳香各15g，穿山甲50g。
将以上4味中药研成细末。
每服3～5g，温酒送服，不可多服，服后避风，否则令人颤栗不止。
4、治咽喉肿痛：马钱子、青木香、山豆根各等分。
将以上3味中药研成细末。
每服0.5g，不可多服。