胡黄连的功效与作用禁忌

胡黄连的作用禁忌是什么？

脾胃虚弱者慎服。 孕妇慎用。 用量不宜超过9g。 本品恶菊花、玄参、白鲜皮，尽量不要同用。 ①个别患者用药后可见恶心、呕吐、胃部不适等反应。 ②消化道疾病患者忌用或慎用。

要留意胡黄连的化学成分

西藏胡黄连根茎中含有环烯醚萜糖甙：胡黄连苦甙（picroside)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、[1]，桃叶珊瑚甙（aucubin)，梓醇（catalpol)；酚甙：盾叶夹竹桃甙（androsin)；葫芦素类糖甙：25-乙酰氧基-2β-吡喃葡萄糖氧基-3，16，20-三羟基-9-去甲羊毛甾-5，23-二烯-22-酮（25-acetoxyl-2β-glucopyranosyloxy-3，16，20-trihydroxy-9-methyl-19norlanosta-5，23-diene-23-one)，2β-吡喃葡萄糖氧基-3，16，20，23-四羟基-9-甲基-19-去甲羊毛甾-5，24-二烯（2β-glucopyranosyloxy-3，16，20，22-tetrahydroxy-9-methyl-19-norlanosta-5，24-diene)，还含香草酸（vanillic acid)，桂皮酸（cinnamic acid)，阿魏酸（ferulic acid)[1]及D-甘露醇（D-man-nitol)[2]。胡黄连根中含D-甘露醇，香草酸[3][3]，茶叶花宁（apocynin)[4]，胡黄连苦甘Ⅱ[5]，胡黄连甙(kutkoside)[7]，6-阿魏酰基梓醇（6-vanilloylcatalpol)，婆婆纳甙（veronicoside)，米内甙（minecoside)，支杉甙（picein)，盾叶荚生桃甙[8]，已乙酰基-6′-桂皮酰基梓醇（panta-acetyl-6-vaniloyl catalplol)，六乙酰基梓醇（hex-aacetyl catalpol)[9]，还含戎芦素类糖甙成分：25-乙酰氧基-2β-葡萄糖氧基-3，16，20-三羟基-9-甲基-19-去甲-5，23-羊毛甾二烯-22-酮（25-acetoxy-2β-glucosyloxy-3,16,20-trihydroxy-9-methyl-19-norlanosta-5,22-dienen-22-one)[10]，葫芦苦素B-2-O-葡萄糖甙即海绿甾甙Ⅰ（cucurbitacin B-2-O-glucoside arvenin Ⅰ），23，24-二氢葫芦苦素B-2-O-葡萄糖甙（23，24-dihydrocucurbitacin B2-O-glucoside)，2-β-glucosyolxy-3，16，20，25-四羟基-9-基-19-去甲-5，23-羊毛甾二烯-22-酮（2-β-glucosyloxy-3,16,20,25-tetrahy-droxy-9-methyl-19-norlanosta-5，23，diene-22-one)，2-β-葡萄糖氧基-3，16，20，25-四闳基-9-甲基-19-去甲-5-羊毛甾烯-22-酮（2-β-glucosyloxy-3,16,20,25-tetrahydroxy-9-methyl-19-norlanosta-5-ene-22-one)，戎芦苦素Q-2-O-葡萄糖甙（cucurbitacin Q-2-O-glu-coside)，去乙酰氧基葫芦苦素B-2-O-葡萄糖甙（deacetoxy-cucur-bitacin B-2-O-glucoside)[11]，海绿甾甙（arvenin)Ⅱ2-β-葡萄糖氧基-3，16，20，25-四羟基-9-甲基-19-去甲-5，23-羊毛甾二烯-11，22-二酮即莫须有芦苦素O-2-O-β-葡萄糖甙（2-β-glucosyloxy-3,16,20,25-tetrahyolroxy-9-methyl-19-norlanosta-5,23-diene-11，11,22-dione,cucurbitacin O-2-O-β-glucoside)，2-β葡萄糖氧基-16，20-二羟基-9-甲基--19-去甲-5，24-羊甾二烯-3，11，22-三酮（2-β-glu-cosyloxy-16,20-dihydroxy-9-methyl 19-norlanosta-5,24-diene-3，11，22-trione)[12]，2-β-葡萄糖氧基-16，20，22-三羟基-9-甲基-19-去甲-5，24-羊乞求甾二烯-3，11-二酮（2-β-glucosyloxy-16,20,22-tri-hydroxy-9-methyl-19-norlanosta-5,24-diene-3,11-dione)，海绿甾甙Ⅲ[13]，25-乙酰氧基-2-β-吡喃葡萄糖氧基-3，16-二羟基-9-甲基-19-去甲-5，23-羊毛甾二烯-22-酮（25-acetyloxy-2-β-glucopyra-nosyloxy-3,16-dihydroxy-9-methyl-19-norlanosta-5,23-diene-22-one)，25-乙酰氧基-2-β-D-吡喃葡萄糖氧基-3，16，20-三羟基-9-甲基，-19-去甲-5，23（Z）-羊毛甾二烯-22-酮（25-acetyloxy-2-β-D-glu-copyranosyloxy-3,16,20-trihydroxy-9-methyl-19-norlanosta-5,23（Z）-diene-22-one），25-乙酰氧基-2-β-D-吡喃葡萄糖氧基-3，16，20-三羟基-9-甲基-19-去甲-5-羊毛甾烯-22-酮（25-acetyloxy-2-β-D-glucopyranosyloxy-3,16,20-trihydroxy-9-methyl-19-norlanosta-5-ene-22-one)，2-β-D-吡喃葡萄糖氧基-3，16，20-三羟基-9-甲基-19-去甲-5，24-羊毛甾二烯-22-酮（2-β-D-glucopyranosyloxy-3,16,20-去甲-5，24-羊毛甾二烯-22-酮（2-β-D-glucopyranosyloxy-3,16,20-trihydroxy-9-methyl-19-norlanosta-5,24-dinene-22-one)，2-β-D-吡喃葡萄糖氧基-3，16-二羟基-4，4，9，14-四甲基-19-去甲-5-孕甾烯-20-酮（2-β-D-glucosyloxy-3,16-dihydroxy-4,4,9,14-tetram-ethyl-19-norpregn-5-ene-20-one)，2，3，16，20，25-五羟基-9-甲基-19-去甲-5-羊毛甾烯--2-酮（2,3,16,20,25-pentahydroxy-9-methyl-19-norlanosta-5-ene-22-one）、2-6-O-桂皮酰基-β-D-吡喃葡萄糖氧基-3，16，20，25-四羟基-9-甲基-19-去甲-5-羊毛甾烯-22--酮[2（6-O-cinnamoyl-β-D-glucopyranosyloxy)-3,16,20,25-te-trahydroxy-9-methyl-19-norlanosta-5-one][14]。（2β，9β，10α，16α，20ξ，24ξ）-20，24-环氧-2-（β-D-吡喃葡萄糖氧基）-16，25-二羟基-9-甲基-19-去甲-5羊毛甾烯-3，11-二酮[（2β，9β，10α，16α，20ξ，24ξ）-20，24-环氧-2（β-D-吡喃葡萄糖氧基）-3，16，25-三羟基-9-甲基-19-去甲-5-羊毛甾烯-11-酮[（2β，3β，9β，10α，16α，20ξ，24ξ）-20，24-epoxy-2-（β-D-glucopyranosyloxy)-2,16,25-trhydroxy-9-methyl-19-norlanost-5-ene-11-one]，（2β，9β，10α，16α，20ξ，24ξ）-20，24-环氧-2-（β-D-吡喃葡萄糖氧基）-16，25，26-三羟基-9-甲基-19-去甲-5-羊毛甾烯-3，11-二酮[（2β，9β，10α，16α20ξ24ξ）-20，24-epoxy-2-(β-D-glucopyranosyloxy)-16,25,26-tri-hydroxy-9-methyl-19-norlanost-5-ene-3,11-dione]，（2β，3β，9β，10α，16α，20ξ，24ξ）-20，24-环氧-2-（β-D-吡喃葡萄糖氧基）-3，16，25，26-四羟基-9-甲基-19-去甲-5-羊毛甾烯-11-酮[（2β，3β，9β，10α，16α，20ξ，24ξ）-20-epoxy-2-(β-D-glucopyranosyloxy-3,16,25,26-tetrahydroxy-9-methyl-19-norlanost-5-ene-11-one)]，（2β，9β，10α，16α，20β，24z）-2-（β-D-吡喃葡萄糖氧基）-16，20，26-三羟基-9-甲基-19-去甲-5，24-羊毛甾二烯-3，11-二酮[（2β，9β，10α，16α，20β，24z）-2-（Βd-glucopyranosyloxy-16,20,26-trihydroxy-9-methyl-19-norlanost-5,24-driene-3,11-dione）]及（2β，9β，10α，16α，20β，24z）-2-（β-D-吡喃葡萄糖氧基）-3，16，20，26-四羟基-9-甲基-19-去甲-5，24-羊毛甾二烯-11-酮[（2β，9β，10α，16α，20β，24z）-2-（β-D-glucopyranosyloxy)-3,16,20,26-tetrahydroxy-9-methyl-19-norlanost-5,24-diene-11-one][15]。

胡黄连的临床应用是什么？

①《本草经疏》:"胡黄连，善除湿热，故主久痢成疳及冷热泄痢，厚肠胃。
伤寒咳嗽者，邪热在手太阴、足阳明也。
温疟骨蒸者，热在骨间也。
理腰肾、去阴汗者，肾虚湿热下流客之，使热伏肾间也。
小儿惊痫、寒热、不下食者，热则生风，故发惊痫，热在胃口，故不下食也。
心主五色，脾胃主肌肉，二经湿热去，则颜色自佳也。
三消五痔，大人五心烦热者，无非湿热在肠胃及火在五脏间也。
大寒至苦，极清之性，能清热，自肠胃以次于骨，一切湿热、邪热，阴分伏热所生诸病，莫不消除。
""胡黄连，气味苦寒之至，设使阴血太虚，真精耗竭而胃气脾阴俱弱者，虽见如上诸证，亦勿轻投，即欲用之，亦须健脾安胃等药同用，乃可无弊，填之。
" ②《药品化义》:"胡黄连，独入血分而清热。
丹溪云，骨蒸发热，皆积所成。
此能凉血益阴，其功独胜，若夜则发热，昼则明了，是热在血分，以此佐芎、归为二连汤，除热神妙。
" ③《本经逢原》:"胡黄连，苦寒而降，大伐脏腑骨髓邪热，除妇人胎蒸、小儿疳热积气之峻药。
同乌梅止小儿血痢，同鸡肝治小儿疳眼，同猪胰疗杨梅疮毒，同干姜治果子积，皆取伐肝、肾热邪也。
小儿肾气本实，故可当此，若脾、胃、肾脏不足者服之，夺人天元，为害不浅。
惟霉疮用胡黄连直达下焦，善搜淫火之毒。
" ④《本草正义》:"按胡连之用，悉与川连同功。
惟沉降之性尤速，故清导下焦湿热，其力愈专，其效较川连为捷。
凡热痢脱肛，痔漏疮疡，血痢血淋，溲血泻血及梅毒疳疮等证，湿火结聚，非此不能直达病所，而小儿疳积腹膨之实证，亦可用之。
盖苦降直坠，导热下趋，最为迅疾，且不致久留中州，妨碍脾胃冲和之气耳。
""胡连大苦大寒，纯阴用事，且较川连尤为峻烈。
自苏恭有主妇人胎热之说，而后之《本草》皆仍其旧，须知胎前实火，止是百病中之一端，惟妊身养胎，最重脾胃，苦寒较药，胡可轻投。
苏恭又以治骨蒸劳瘵，则热入骨髓，精血巳枯，虽曰火炎，实由阴竭，大寒大苦，戕伐生机，火纵可息，而大命何如?适以速之蹶耳。
缪氏《经梳》又谓主久痢成疳，似以小儿疳劳言之，然久痢之余，岂可峻用苦寒，再戕脾气！"