厚朴的功效与作用禁忌
厚朴的作用禁忌是什么?
怀孕妇女须慎用。 厚朴恶泽泻、寒水石、消石,故以上药物不宜配伍使用。 厚朴易伤耗气伤津,故气虚津亏者慎用。 因能耗气伤津,故用量一般不应超过10g。 服药期间忌食豆类食物。 本品含木兰箭毒碱,有箭毒样麻痹作用,大剂量可引起中毒,使骨骼肌弛缓性瘫痪、膈肌和肋间肌受累而产生呼吸麻痹。
要留意厚朴的化学成分
1.厚朴 树皮含木脂体类化合物:厚朴酚(magnolol),和厚朴酚(honokiol),和厚朴新酚(obovatol),6’-O-甲基和厚朴酚(6’-O-methylhonokiol),厚朴醛(magnaldehyde)B、C,厚朴木脂体(magnolignan)A、B、C、D、E及台湾檫木醛(randainal);单萜木脂体类化合物:辣薄荷基厚朴酚(piperitylmagnolol),双辣薄荷基厚朴酚(dipiperitylmagnolol),辣薄荷基和厚朴酚(piperitylhonokiol)及龙胞基厚朴酚(bornylmagnolol);降木脂体类化合物:台湾檫木酚(randiol),厚朴三酚(magnatriol)B,厚朴醛D、E;双木脂体类化合物:厚朴木脂体F、G、H及I[1];生物碱:木兰箭毒碱(magnocurarine)和柳叶木兰碱(salicifoline)[2];挥发油:含30多种成分,主要的有β-桉叶醇(β-eudesmol)17.4%,荜澄茄醇(cadinol)14.6%,愈创(艹奥)醇(guaiol)8.7%,对-聚伞花素(p-cymene)7.8%,1,4-桉叶素(1,4-cineol)5.6%,丁香烯(caryophel-lene)5.0%,芳樟醇(linalool)4.6%,α-松油烯(α-terpineol)4.5%,α-葎草烯(α-humulene)3.9%,4-松油烯醇(4-terpinenol)3.4%,蓝桉醇(globulol)3.1%及α-柠檬烯(α-limonene)3.0%[3]等。还含芥子醛(sinapicaldehyde),丁香树脂酚(syringaresinol),丁香树脂酚-4’-O-β-D-吡喃葡萄糖甙(syringaresinol-4′-O-β-D-glucopyra-noside)及1-(4-羟基-3-甲氧基苯基)-2-〔4-(ω-羟丙基)-2-甲氧基苯氧基]-1,3-丙二醇
厚朴的临床应用是什么?
1. 李杲:厚朴,苦能下气,故泄实满;温能益气,故能散湿满。
2.《汤液本草》:《本经》云厚朴治中风、伤寒头痛,温中益气,消痰下气,厚肠胃,去腹胀满。
果泄气乎?果益气乎?若与枳实、大黄同用,则能泄实满,《本经》谓消痰下气者是也。
若与橘皮、苍术同用,则能除湿满,《本经》谓温中益气者是也。
与解利药同用,则治伤寒头痛。
与治痢药同用,则厚肠胃。
大抵若温,用苦则泄,用温则补。
3. 朱震亨:厚朴,气药也。
温而能散,消胃中之实也。
厚朴能治腹胀,因其味辛以提其气。
4.《本草经疏》:厚朴,主中风、伤寒头痛、寒热,气血痹死肌者,盖以风寒外邪,伤于阳分,则为寒热头痛;风寒湿入腠理,则气血凝涩而成痹,甚则肌肉不仁,此药辛能散结,苦能澡湿,温热能祛风寒,故悉主之也。
《别录》又主温中、消痰、下气,疗霍乱,及腹痛胀满,胃中冷逆,胸中呕不止,泄痢心烦满者,何莫非肠胃气逆壅滞,及痰饮留结,饮食生冷所致?得此下泄开通,温热暖肾,则诸证不求其止而止矣。
至于淋露,虽属下焦为病,然多因胃家湿热下流;三虫亦肠胃湿热所生,苦能燥湿杀虫,故亦主之也。
《本经》又主惊悸,及《别录》除惊去留热者,皆非其所宜。
惊悸属心虚,于脾胃绝无相干,气味大温之药,又岂能去留热哉,至益气厚肠胃,盖亦指邪气去正气自益之谓,积滞消肠胃自厚之意耳,非消散之外,复有补益之功也,用者详之。
厚朴气味辛温,性复大热,其功长于泄结散满,温暖脾胃,一切饮食停积,气壅暴胀,与夫冷气、逆气、积年冷气入腹,肠鸣,虚吼,痰饮吐沫,胃冷呕逆,腹痛泄泻及脾胃壮实之人,偶感风寒,气实人误服参、耆致成喘胀,诚为要药。
然而性专消导,散而不收,略无补益之功。
5.《本草汇言》:厚朴,宽中化滞,平胃气之药也。
凡气滞于中,郁而不散,食积于胃,羁而不行,或湿郁积而不去,湿痰聚而不清,用厚朴之温可以燥湿,辛可以清痰,苦可以下气也。
故前古主中风、伤寒头痛寒热,呕逆泻利,虫积痞积,或肺气胀满,痰涎喘嗽,或胃气壅滞,水谷不行,用此消食化痰,去湿散胀,平土、金二脏,以致于中和也。
6. 沈孔庭云:厚朴辛苦温燥,入脾胃二经,散滞调中,推力首剂。
然配他药,无往不可,与枳实、大黄同用,则泄实满,故大柴胡汤用之;与陈皮、苍术同用,则除湿满,故平胃散用之;与人参、白术、麦蘖同用,则治虚满,故调中汤用之;又同半夏、胆星,能燥湿清痰;同甘草、白术,能和中健胃;同枳壳、莱卜子能下气宽肠;同紫苏、前胡能发散风寒;同山查、枳实能疏气消食;同吴萸、肉桂能行湿燥阴,实有理气行气之功。
但气之盛者,用无不验,气之弱者,宜少用之。
7.《本草经读》:厚朴,气味厚而主降,降则温而专于散,苦而专于泄,故所主皆为实症。
中风有便溺阻隔症,伤寒有下之微喘症,有发汗后腹胀满症,大便鞕症,头痛有浊气上冲症,俱宜主以厚朴也。
至于温能散寒,苦能泄热,能散能泄,则可以解气逆之惊悸。
能散则气行,能泄则血行,故可以治气血痹及死肌也。
宽胀下气,《经》无明文,仲景因其气味苦温而取用之,得《本经》言外之旨也。
8.《医学衷中参西录》:厚朴,治胃气上逆,恶心呕哕,胃气郁结胀满疼痛,为温中下气之要药。
为其性温味又兼辛,其力不但下行,又能上升外达,故《本经》谓其主中风、伤寒头痛,《金匮》厚朴麻黄汤用治咳而脉浮。
与橘、夏并用,善除湿满;与姜、术并用,善开寒痰凝结;与硝、黄并用,善通大便燥结;与乌药并用,善治小便因寒白浊。
味之辛者,又能入肺以治外感咳逆;且能入肝,平肝之横恣,以愈胁下掀疼。
兼入血分,甄权谓其破宿血,古方治月闭亦有单用立者。
诸家多谓其误服能脱元气,独叶香岩谓多用则破气,少用则通阳,诚为确当之论。
9.《本经》:主中风伤寒,头痛,寒热惊悸,气血痹,死肌,去三虫。
10.《别录》:温中益气,消痰下气。
疗霍乱及腹痛胀满,胃中冷逆及胸中呕不止,泄痢淋露,除惊,去留热心烦满,厚肠胃。
11.《药性论》:主疗积年冷气,腹内雷鸣,虚吼,宿食不消,除痰饮,去结水,破宿血,消化水谷,止痛。
大温胃气,呕吐酸水。
主心腹满,病人虚而尿白。
12.《日华子本草》:健脾。
主反胃,霍乱转筋,冷热气,泻膀胱,泄五藏一切气。
妇人产前产后腹藏不安。
调关节,杀腹藏虫,阴耳目。
13. 王好古:主肺气胀满,膨而喘咳。
14.《本草正》:温降,散滞,除寒湿泻痢。