钩藤的功效与作用禁忌

钩藤的作用禁忌是什么？

小鼠1次腹腔注射之半数致死量：钩藤煎剂为29．0土0．8g/kg；钩藤总碱为 l44．2土3．1mg/kg；钩藤碱为162.3mg/kg；总碱口服为514.6土29.1mg/kg。在亚急性毒性方面，家兔每日用钩藤煎剂灌胃2次，每次5g/kg(比治疗量大2.5倍)，连服10天，无中毒症状。钩藤总碱50mg/kg连续给药14天，不引起大鼠内脏的病理改变；剂量加倍，虽肝脏有轻度炎症变化，停药后即恢复正常；对饮食、体重及外观行为均无影响。毒性：钩藤碱和钩藤总碱小鼠腹腔注射的半数致死量分别为162.3mg/kg 与144.2mg/kg，中毒时活动减少，全射无力；煎剂每日10g/kg分2次给兔灌服10天，钩藤总碱以50mg/kg给大鼠灌胃14天，均未见毒性症状与内脏病理形态的变化；钩藤总碱按每公斤50mg与100mg分别给幼大鼠灌服二月，低剂量组对生长、发育，肝、肾功能及血象均无明显影响，而高剂组的致死动物的心、肝、肾均呈明显的病理变化，因此大剂量或长期服用时，应注意肝、肾功能的检查。钩藤煎剂对小鼠腹腔注射的半数致死量为26.1±4.3g/kg或29.05±0.8g/kg。钩藤嫩枝煎剂则为35.2±5.4g/kg。钩藤总碱盐酸盐对小鼠灌胃和腹腔注射的半数致死量分别为514.6±29.1mg/kg和 144.2±3.1mg/kg。钧藤碱对小鼠腹腔注射和皮下注射的半数致死量分别为162.3mg/kg和165mg/kg。家兔灌胃钩藤煎剂5g/kg，每日2次，连续10天，无明显中毒症状。幼年大鼠灌胃钩藤总碱盐酸盐50mg/kg(治疗剂量)，每日1次，于14天后解剖观察，未见内脏法生病理形态改变。但剂量加倍时，肝脏出现轻度炎性改变，停药后可很快恢复。断乳大鼠灌胃钧藤总碱盐酸盐50-100mg/kg，每日1次，连续2月，停药后再观察1月，小剂量(50mg/kg)对动物生长、发育、肝、肾功能及血象均无明显影响，病理检查仅见肾脏轻度营养性障碍。大剂量(100mg/kg)则可使动物致死。死亡的动物心、肝、肾均有明显的病变。

要留意钩藤的化学成分

1.钩藤 钩茎、叶含2-氧代吲哚类生物碱；异去氢钩藤碱(isocorynoxeine)，异钩藤碱退职为异钩藤酸甲酯(isorhynehophylline,isorhynchophyllic acid methylester)，去氢钩藤碱(corynoxeine)，钩藤碱即为钩藤酸甲酯(rhynchophylline,rhyn-chophyllic acid methylester)，吲哚类生的碱、去氢硬毛钩藤碱(hirsuteine)，硬毛钩藤碱(hirsutine)，柯楠因碱(corynantheine)，二氢柯楠因碱(dihydrocorynantheine)及痕量阿枯米京碱(akuam-migine)。叶还含吲哚类生物碱葡萄糖甙：6′-阿魏酰基长春花甙内酰胺(rhynchophine)，长春花甙内酰胺(vincoside lactam)，异长春花甙内酰胺(strictosamide,isovincoside lactam)，吲哚类生物碱：瓦来西亚朝它胺(vallesiachotamine)及酚性化合物：左旋-表儿茶酚(epicathechin)，金丝桃甙(hyperin)，三叶豆甙(trifolin)。此外还含地榆素(sanguiin)，甲基6-O-没食子酰原矢车菊素(3-O-galloyl procyanidin)，糖脂(glycolipid)，已糖胺(hexosamine)，脂肪酸和草酸钙(calcium oxalate)。钩藤还含β-(yohimbine)及缝籽木蓁甲醚(geis-soschizine methyl ether)。2.华钩藤 钩茎含2-氧代吲哚类生物碱：异翅柄钩藤酸(isopteropodic acid)，翅柄钩藤酸(ptcropodic acid)，帽柱木酸(mi-traphyllic acid )，吲哚类生物碱：四氢鸭脚木碱(tetrahydroal-stonine)，异翅柄钩藤碱(isopteropodine)即异翅柄钩藤酸甲酯(isopteropodic acid methyl ester)异钩藤碱。翅柄钩藤碱(pteropo-dine)即翅柄钩藤酸甲酯(pteropodic acid methylester)，钩藤碱A(7-isorormosanine),帽柱木碱即为帽柱木酸甲酯(mitraphylline,mitraphyllic acid methyl ester)。钩藤碱、异钩藤碱N-氧化物(isorhynchophylline N-oxide)，翅柄钩藤碱N-氧化物(pteropodine N-oxide)，钩藤碱N-氧化物(rhynchophylline N-oxide)，帽柱木碱 N-氧化物(mitraphylline N-oxide)。含东莨菪素(scopole-tin)3. 大叶钩藤 叶含2-氧化吲哚类生物碱：异钩藤碱，钩藤碱，柯诺辛碱(corynoxine)，柯诺辛碱(corynoxine)B。

钩藤的临床应用是什么？

1.《别录》：主小儿寒热，惊痫。
2.《药性论》：主小儿惊啼，JI瘲热壅。
3.《日华子本草》：治客忤胎风。
4.《纲目》：大人头旋目眩，平肝风，除心热，小儿内钓腹痛，发斑疹。
5.《本草征要》：舒筋除眩，下气宽中。
6.《本草述》：治中风瘫痪，口眼喎斜，及一切手足走注疼痛，肢节挛急。
又治远年痛风瘫痪，筋脉拘急作痛不已者。
7.《纲目》： 钩藤，手、足厥阴药也。
足厥阴主风，手厥阴主火，惊癎眩运，皆肝风相火之病，钩藤通心包于肝木，风静火熄，则诸症自除。
8.《本草汇言 》： 钩藤，祛风化痰，定惊癎，安客忤，攻痘XI之药也。
钱仲阳先生曰：钧藤，温、平、无毒，婴科珍之。
其性捷利，祛风痰，开气闭，安惊癎于仓忙顷刻之际，同麻、桂发内伏之寒，同芩、连解酷烈之暑，同前、葛祛在表之邪，同查、朴消久滞之食，同鼠粘、桔梗、羌、防、紫草茸发痘XI之隐约不现也，祛风邪而不燥，至中至和之品。
但久煎便无力，俟他药煎熟十余沸，投入即起，颇得力也。
去梗纯用嫩钩，功力十倍。
9.《本草新编》：钩藤，去风甚速，有风症者必宜用之。
但风火之生，多因于肾水不足，以致木燥火炎，于补阴药中，少用钩藤，则风火易散，倘全不补阴，纯用钩藤以祛风散火，则风不能息，而火且愈炽矣。
10.《本草正义》： 钩藤，自《别录》即以为专治小儿寒热，弘景且谓疗小儿，不入余方。
盖气本轻清而性甘寒，最合于幼儿稚阴未充、稚阳易旺之体质。
能治惊癎者，癎病皆肝动生风，气火上燔之病，此物轻清而凉，能泄火而能定风。
甄权谓主小儿惊啼，JI瘲热壅，容忤胎风；濒湖谓治大人头旋目眩，平肝风，除心热，皆一以贯之。
惟濒湖又谓其发斑疹，则本于钱仲阳之紫草散，方用钩藤钩子、紫草茸等分为末，温酒调服。
按仲阳之所谓斑疹，即是痘疮及XI子，非今人时病中之所谓发斑，钧藤轻能透发，清能解热，而佐以紫草凉血活血，助其流动，又以酒辅之，能发亦能清火，洵是不亢不卑稳妥之法。