蟾酥的功效与作用禁忌
蟾酥的作用禁忌是什么？
毒性：蟾酥各种成分对小鼠半数致死组(mg/kg)如下：蟾酥为41.0(静脉)，96.6(皮下)，36．24(腹腔)蟾蜍灵为2．2(腹腔)；华蟾蜍精为4.38(腹腔)；惹斯蟾蜍甙元为4.25(快速静脉注射)，15(慢速静脉注射)，14(腹腔)，124.5(皮下)，64(口服)；蟾蜍待尼定为1.3(静脉)； 蟾蜍它灵对狗的半数致死摄接近0.36(静脉)，口服最小致死量接近0.98。静脉或腹腔注射蟾酥注肘液，小鼠急性中毒为呼吸急促，肌肉痉孪，心跳不整，最后麻痹而死，阿托品对此有一定的解毒作用，肾上腺素则无。蟾酥经煮沸后毒性大减。 中药六神丸具强心、收缩冠状动脉、升高血压、抗炎及抑制血管通透性的作用，主要与其中所含的蟾酥有关。1．急性毒性试验：蟾酥水溶性提取物静脉注射 半数致死量 为60.71mg/kg。实验误差0.0087，平均95%可信限为60.71±2.34mg/kg。2．亚急性毒性试验：小白鼠40只、雌雄兼用，体重19-24g，随机分4组，每组10只，分低、中、高剂量组（分别为10mg/kg，25mg/kg，50mg/kg）及对照组（用无菌盐水0.5ml/只），均腹腔注射，每日一次，共15天，各组动物在给药期间外观活泼，食量与大小便无异常。实验前后各组的血红蛋白、白细胞及淋巴细胞值仅有轻微波动，差异不显着（P>0.05）。尿常规检查无异常。但体重在实验前分别为23.3±1.4、21.7±1.2、22.1±1.7、22.5±1.4；实验后分别为27.7±1.9、23.9±3.0、26.8±2.3、27.0±2.4，各组自身相比t=2.19-6.00，P<0.05-0.01，体重增加显着。给药期满后1天，全部处死解剖，肉眼观察各组动物各脏器未见明显异常，心、肺、肝、脾、肾、脑及肾上腺素等组织切片镜检亦未见任何病变。
要留意蟾酥的化学成分
蟾酥的化学成分复杂，主要有1蟾蜍甾二烯类，蟾蜍甾二烯类化合物有游离型和结合型之区分，游离型称蟾毒甙元，至今已发现20多种，主要有：蟾毒灵活（bufalin），远华蟾毒精（telocinobufagin0，日本蟾毒它灵（gamabufotalin），蟾毒它灵（bufotalin），嚏根草甙元[（helleprigenin）；蟾毒它里定（bufotalidin）]，沙蟾毒精（arenobufagin），伪异沙蟾毒精（φ-bufarenogin），脂蟾毒甙元（resibufogenin），华蟾毒精（cinobufagin），华蟾毒它灵（cinobufotalin），羟基华蟾毒精（cinobufaginol），南美蟾毒精（marinobufagin），脂蟾毒精（resibufagin）。结合型又分蟾毒[如蟾毒灵-3-辛二酸精氨酸酯（蟾毒里毒）]，蟾毒配基脂肪酸酯（如蟾毒灵-3-辛二酸氢酯）和蟾毒甙元硫酸酯（如蟾毒灵-3-硫酸酯）3种类型。从蟾酥中还能分离出日本蟾毒它灵-3-酸性辛二酸酯，沙蟾毒精-3-酸性辛二酸酯和脂蟾毒甙元-3-酸性丁二酸酯等部分水解产物。2.强心甾烯蟾毒类：有沙门甙元-3-辛二酸精氨酸酯，沙门甙元-3-瘐二酸精氨酸酯，沙门甙元-3-硫酸酯，沙门甙元-3-酸性辛二酸酯等。3.吲哚碱类，有5-羟色胺（serotonin），蟾蜍色胺（bufotenine），蟾酶施铵（bufotenidine），蟾蜍硫堇（bufothionine），脱氢晚蜍色胺（dehydrobufotenine）。4.甾醇类，有胆甾醇（cholesterol）7α羟基胆甾醇（7α-hydroxycholesterol），7β-羟基胆甾醇（7β-hydroxycholesterol），麦角甾醇（ergosterol），菜油甾醇（campesterol），β-谷甾醇（β-sitosterol）等。5.其他，有多糖类、有机酸、氨基酸、肽类、肾上腺素（adrenaline）等。
蟾酥的临床应用是什么？
①《本草经疏》："蟾酥，诸家所主，但言其有消积杀虫、温暖通行之功，然其味辛甘，气温散，能发散一切风火抑郁、大热痈肿之候，为拔疔散毒之神药，第性有毒，不宜多用，入发汗散毒药中服者，尤不可多。
""诸家咸云治小儿疳瘦，恐非正治，不宜漫尝也，即用亦（须）煅过者。
若欲内服，勿过三厘。
慎毋单使，必与牛黄、明矾、乳香、没药之类同用乃可。
如疮已溃，欲其生肌长肉之际得之，作痛异常，不可不知也。
"
②《本草汇言》："蟾酥，通行十二经络、藏府、膜原、溪谷、关节诸处。
""蟾酥，疗疳积，消臌胀，解疔毒之药也。
能化解一切瘀郁壅滞诸疾，如积毒、积块、积胀、内疔痈肿之证，有攻毒拔毒之功也。
"
③《本草求真》："蟾酥，味辛气温有毒，能拔一切风火热毒之邪，使之外出。
盖邪气着人肌肉，郁而不解，则或见为疔肿发背、阴疮、阴蚀、疽疠恶疮，故必用此辛温以治，盖辛主散，温主行，使邪尽从汗出，不留内入，而热自可以除矣。
性有毒，止可外治取效；即或用丸剂，亦止二、三、四厘而已，多则能使毒人。
其用作丸投服，亦宜杂他药内，勿单服也。
"
④《本草便读》："蟾酥，善开窍辟恶搜邪，惟诸闭证救急方中用之，以开其闭。
然服食总宜谨慎，试以少许置肌肤，顿时起泡蚀烂；其性可知。
研末时鼻闻之，即嚏不止，故取嚏药中用之。
此药止可外用，散痈疽，消疔毒，杀虫疮，却有功效耳。
"